2014妇产科医疗QC发表范例.ppt

* * * * * * * * * 九、效果检查 年份 分娩人数 接受指导人数 控制标准人数 糖尿病孕妇 随访不详人数 巨大儿人数 巨大儿出生率 2013年 1-8 月 195 150 112 37 38 19 9.7% 十、制定巩固措施 十一、总结及效益分析 效益分析 正常分娩平均住院费1995.39元，剖宫产平均住院费4980.5元。 降低了剖宫产率，降低了住院费用，减少了医疗开支，节约了社会资源。 降低了孕产期并发症，提高女性生活质量，提高了出生人口素质 。  十二、下一步打算 在物质文明、精神文明日益发展的今天，人们错误观念的产生和医患矛盾的加重，使剖宫产率居高不下，特别是无医疗指征剖宫产逐年上升。随着“促进自然分娩保障母婴安康项目启动会”活动的开展，降低剖宫产率已提上日程。 因此我们下一目标：降低剖宫产率。 请领导、专家批评指正谢 谢 ! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 小组名称：河口医院妇产科医疗QC小组 发布人：姚加芸 单位名称：胜利石油管理局河口医院 获奖情况： 2012年课题《提高宫颈疾病的早期诊断率》获河口社区QC成果三等奖。 组 长: 姚加芸 副组长： 崔月红 小组类型： 现场型 成立日期： 2013年1月 活动日期： 1月－8月 注册编号： HQ001-2013 小组概况 姓名 性别 年龄 职务 职称 文化 程度 小组内 职务 负责内容 姚加芸 女 36 ? 主治医师 本科 组长 课题进展 资料分析 崔月红 女 45 科主任 副主任医师 本科 副组长 技术指导 全面协调 田春梅 女 37 ? 主治医师 本科 组员 知识指导 权学英 女 44 ? 主治医师 本科 组员 知识指导 程伟 女 36 ? 医师 本科 组员 电话随访 王 巍 女 39 ? 主治医师 本科 组员 知识指导 胡艳珍 女 40 ? 主治医师 本科 组员 知识指导 何静 女 48 护士长? 副主任护师 本科 组员 健康宣教 韩继云 女 43 ? 主管护师 本科 组员 健康宣教 邹玲 女 35 ? 主管护师 本科 组员 健康宣教 理由一 二、选题理由 理由二 60%孕妇认为体重增长越多越好。 50%的孕妇认为，为了满足胎儿的 营养，孕期体重可以无节制的增长。 70%的孕妇认为营养好就是要吃得多、吃得贵、吃得精、吃得细。 80%孕妇认为妊娠期糖尿病对胎儿体重影响不大。 相当大部分的孕妇还在受“孕期不宜锻炼”观念的影响，很多孕妇孕期都不出门。 误区二 误区一 调查2012年在我院分娩的435例产妇 这些认知误区导致孕妇孕期体重的增加超过了WHO的标准。 近三年我院巨大儿出生率对比图 年份 2010年 2011年 2012年 平均 分娩总数（人） 454 355 435 415 巨大儿总数（人） 53 46 49 49 因巨大儿剖宫产（人） 39 32 32 34 巨大儿出生率 11.7% 13% 11.3% 12% 2012年国家卫生计生委统计我国巨大儿出生率为10%。 巨大儿出生率下降至10% 经过小组全体人员讨论决定，制出此次活动目标： 12% 降至10% 四、目标设定 五、原因分析 通过调查分析，巨大儿出生率高的因素进行了分析，如下图： 人 物 环境 巨大儿出生率高的因素 经济条件有限 法 序号 原 因 验证方法 结论 1 对巨大儿的危害认识不够。 通过专业知识培训，提高医务人员对巨大儿危害的认识，增强医务人员责任心，此点稍加注意即可，列为非要因。 非要因 2 对高危孕妇未进行合理干预 产前肥胖、基础体重过大，家族中有糖尿病高发因素或分娩过巨大儿者，分娩发生巨大儿的机率增高。因此合理早期对此人群进行营养干预，可降低巨大儿的出生率。因此把它列为要因。 要因 3 孕妇对合理营养认识不足。 女性需提高健康意识，接受营养宣教知识不足，对巨大儿认识不足，因此我们把它列为要因。 要因 4 产前肥胖、有糖尿病者 这部分人群受遗传因素影响，本身具备分娩巨大儿的条件。 非要因 5 经济条件有限，正规产期查体无保障。 由于本地区人均收入水平不均衡，产前检查不能普及，因此为非要因。 非要因 6 缺少具体饮食、孕期各项指征监控措施 通过建立产前检查档案，孕期进行规范合理的饮食指导及各项增长指标控制是降低巨大儿发生的根本措施，列为