上消化道出血的常见病因、诱因分析及健康宣教.pdfVIP

112 内蒙古中医药 教育病人按处方剂量服药，不可自行增减，影响疗效;提高病人 的治疗起着重要的作用。所以，开展对门诊病人的用药知识教 对不清楚地方提间的主动性;加强与病人的沟通，从而提高病 育很有必要。药师应主动向病人宣传药物知识，包括注意事 人的用药依从性。 项、不良反应等，使病人正确认识药物的治疗作用与不良反应; 上消化道出血的常见病因、诱因分析及健康宣教 刘建军* 摘 要:目的:分析上消化道出血的常见病因、诱因，为健康宣教提供理论依据。方法:收集 318 例临床病例，对上消化道出血的常 见病阁、诱因进行分析。结果:(1)消化性渍荡，急性.烂出血性胃炎，食管胃底静脉曲张及恶性肿瘤是上消化道出血最常见的病 因。随着年给增加，上消化道出血的病因中消化性溃荡逐渐减少，恶性肿瘤呈上升趋势。 (2) 饮食不当、斟酒及药物使用不当等为 常见诱因叫结论:加强对患者的宣教工作并完善有效的预防措施可减少消化道出血的发生率9 关键词:上消化道出血;病因;诱因;健康宣教 中图分类号:R193 文献标识码:B 文章编号:1 ∞6 -0979(2013) 10 -0112 -02 上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道包括 上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，其病 因有20 多种。消化性溃荡是上消化道出血的首位原因，急性 食管、胃、十二指肠或膜胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后 的空肠病变出血亦属这一范围。常表现为急性大量出血，是临 廉烂出血性胃炎占第二位，食管胃底静脉曲张破裂占第三位， 床常见急症，虽然近年诊断及治疗水平已有很大提高，但上消 胃恶性肿瘤占第四位。急性廉烂出血性胃炎的发病率明显提 化道大出血如处理不及时、在高龄、有严重伴随病患者中病死 高，这证明自纤维胃镜在临床上普遍开展以来，使消化道出血 率仍相当高，临床应予高度重视。为了探讨此病的常见病因并 的病因分布有了很大的变化，急性康烂出血性胃炎上升至第二 提出有针对性的预防措施，本文就2∞5 年 1 月至2∞9 年 12 月 位。如将胃渍荡、十二指肠溃殇分别统计，本组十二指肠溃殇 因上消化道出血在消化科住院治疗的 318 例患者的病历资料， 在青年组占第一位，壮年组及中年组占第二位，而胃横殇多见 并就其病因进行分析如下。 于中老年。急性廉烂出血性胃炎在各年龄组分布无明显变化。 1 临床资料 消化性渍殇是上消化道出血的主要病因，随着年龄递增， 1. 1 一般资料:本组318 例，男 238 例，女 80 例，男女比例约为 消化性溃殇发病率呈下降趋势，而肿瘤发病率呈上升趋势。中 3: 10 年龄 12-78 岁，平均 52.8 岁。青年人，年龄在 35 岁以 年人食管、胃底静脉曲张破裂出血多见，可能与肝炎发展病程 下52 例，中年人，年龄在 36 -59 岁 128 例，老年人，年龄在 60 有关，从肝炎发展至肝硬化大约 10 - 15 年，而出现食管、胃底 岁以上 138 例，占 43.40 %。