口腔矫正器和持续正压气道通气治疗轻中度OSAHS疗效比较的Meta分析.pdfVIP

中国循证医学杂志 20日， 13(2): 231 - 235 锥 口腔矫正器和持续正压气道通气治疗 轻中度OSAHS疗效比较的Meta分析 王念l 涂学平l 胡克1* 肖锦秀1 郭毅2 1.武汉大学人民医院(武汉 430060); 2. 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室(武汉 430071) 摘要 目的 系统评价口腔矫正器和持续正压气道通气比较治疗轻中度睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的疗效=方法计算机检索PubMed、 EMbase 、卫le Cochrane Library、 CBM、 VIP 、 WanFang Data 及 CNKI ， 查找公开发表及未发表的有关口腔矫正器(OA) 和持续正压气道通气(CPAP) 比较治疗 OSAHS 疗效的随机对照 试验(RCT) ，检索时限均为建库至 2012 年 11 月 30 日，并查找相关会议论文文献，文种和发表时间不限c 由 2 位 评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献，提取资料并评价质量后，采用 RevMan 5.1 软件进行 Meta 分析，并采 用 GRADEpro 3.6 软件评价证据质量c 结果 最终纳入7 个 RCT二 Meta 分析结果显示:② CPAP 在改善轻中度 OSAHS 患者睡眠呼吸暂停低通气指数的作用更显著，其差异具有统计学意义[WMD=9.13 ， 95%CI (8.77 , 9.50) , PO.OOO 01 J; ② OA 和 CPAP 在改善轻中度 OSAHS 患者主观白天嗜睡方面，差异元统计学意义[WMD=O.OO ， 95%CI (-0.12 , 0.12) , p=0.971 结论 与 OA 相比， CPAP 在改善轻中度 OSAHS 患者睡眠呼吸暂停低通气指数的 作用更显著，但在改善患者主观白天嗜睡方面无显著差异二受纳入研究质量与数量所限，上述结论尚需开展更多 高质量 RCT 加以验证。 关键词 口腔矫正器;持续气道正压通气;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;系统评价; Meta 分析;随机 对照试验 Effectiveness of Oral Appliance versus Continuous Positive Airway Pressure in Treating Patients with Mild to Moderate Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome: A Meta-Analysis 1 1 WANG Nia时， TU Xue-ping l, HU Ke , XIAO Jin-xiu , GUO W 1. Department ofRespiratory, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China; 2. Department ofEpidemiology, School ofPublic Health , Wuhan University, Wuhan 430071 , China Abstract Objective To evaluate the effectiveness of oral appliance (OA) vs. continuous positive airway pressure (CPAP) in treating patients with mild to moderate obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS). Methods 卫le following databases including PubMed , EMbase , The Cochrane Libra巧， CBM , VIP , WanFang data and CNKI were searched from inception to November 30, 2012 to collect the randomized controlled trials (RCTs) on O