小剂量多巴胺持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术的临床观察.pdfVIP

海南医学院学报 2014.20 (1 2) 1666 Journalof Hainan Medical UniveγS lty DOI: 10. 13210/j. cnki. jhmu. 012 网络出版地址:/kcms/do i/ 10.13210/ki.jhmu012.html 小剂量多巴肢持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术的临床观 察 邱柳基1 ，黄惠彬1 ，江鹏1 ，罗德兴门冯燕2 (1.广东省惠州市中心人民医院麻醉科，广东惠州 516001 ;2. 西安市第四医院麻醉科，陕西西安 710004) [摘要]自筒:观察小剂量多巴膝持续静脉泵注对老年人胸腔镜下肺叶切除术术中血流动力学及肺氧合 功能的影响。方锋:选择80 例择期行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者，年龄60~82 岁，ASA 1 ~ 11 级， 随机均分多巳接组(观察组)和生理盐水纽(对照纽)。观察组诱导插管后持续静脉泵注多巳滕 2~5μg • kgl • minl ，术中适当调整剂量，保持血压稳定;而对照组持续静脉泵注生理盐水，必要时给予多巳 膝 1~2 mg 羊次静脉推注，以维持一定的血压。记录两组入室时(T ) 、全麻诱导插管时(T )、进入胸腔 o 1 羊肺通气时(T )、肺叶切除时(T )、双肺通气时(T， )、拔管时(T ) 的 MAP、 HR，并于 T T T 时洲动 、 、 z 3 s 3 4 2 脉血气，记录 PaC0 Pa02 ，计算肺泡动脉氧分压差 P(A-a)02 及肺氧合指数 Pa02/Fi02 ，同时记录 和 2 整个手术过程出入量(包括尿量、出血量、术中补液量)及术后随访出现，并发症情况。结果:观察组在 T T T T 时的 MAP、 HR 明显平稳于对照组，差异具有统计学意义(PO. 05); 观察组在 T T 、 、 、 、 、 2 3 4 2 3 s T 时的 P(A-a) O 低于对照组， Pa02/ i0 则高于对照纽，差异具有统计学意义(PO. 05); 观察组术 F 4 2 2 中尿量多，出血量少，术中补液量明显减少，术后