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临床护理 中外健康文摘 2012年4月第9卷第17期 World Health Digest Medical Periodieal 循环系统疾病常见症状及其护理 董玉清（大兴安岭地区新林林业局塔尔根卫生院 165027） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）17-0368-02 关键词 【 】循环系统疾病 常见症状 护理 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成。 性室性心动过速、心室纤颤、心脏骤停等均可引起晕厥。这类由 心脏是血液循环的动力器官，它连接大血管，大血管分支形成 于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿一斯综合征。 中、小血管及毛细血管，交织如网，构成一个密闭的管道系统。 (二)护理 (一)常见症状 1.呼吸困难 1.呼吸困难 (1)护理评估 是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。循环系统 1)护理病史及心理社会资料：注意了解病人呼吸困难的程 疾病病人出现呼吸困难主要见于左心功能不全，其产生的主要原 度，有无夜间阵发性呼吸困难甚至心源性哮喘，呼吸困难的发生 因是肺淤血、肺组织弹性下降。其特点为活动、劳动时发生或加 有无诱因，何种方式可使其减轻，发生呼吸困难时是否伴有其他 重，休息时缓解或减轻；仰卧时加重，坐位时减轻。中、重度呼 症状。询问病人是否患有可引起左心功能衰竭而致呼吸困难的心 吸困难患者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位， 血管系统疾病。呼吸困难的发生直接影响到患者的活动耐力，随 称为端坐呼吸。有些心力衰竭患者还常出现夜间阵发性呼吸困 着呼吸困难的加重，体力活动也越来越受到限制，直至不能从事 难，即呼吸困难在夜间熟睡后1～2小时发生，病人突然因严重胸 任何体力活动，因此，常使病人处于内疚、不安、绝望的心理状 闷、气急而憋醒，被迫坐起。轻者历时数分钟至数十分钟后症状 态。而长期活动受限也易使病人家属忽视或漠视病人的病情。 消失，重者可伴有咳嗽、咯泡沫痰、气喘、发绀、肺部出现哮鸣 2)身体评估：对于心血管系统疾病引起的心源性呼吸困难， 音等，故重者又称为心源性哮喘。 在体检时应注意评估心脏的速率、节律，有无发绀、肺底湿 2.心悸 音，心脏大小情况等。 是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。主要发病原因 3)有关检查：了解X线胸片、心电图、超声心动图等检查的结 包括：①心脏搏动增强，除健康人在强烈体力活动、精神过度紧 果有助于判断病情和病因。 张、大量吸烟、饮酒时可发生外，多见于贫血、高热、甲状腺功 (2)主要护理诊断及其计划、评价(举例) 能亢进以及各种疾病所致的心室肥大病人。②心律失常，如各种 气体交换受损：与左心功能不全致肺循环淤血有关。 原因导致的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房纤颤等均可使 1)目标：病人主诉呼吸困难程度减轻；病人无缺氧表现。 病人感到心悸。③心脏神经官能症，女性病人多见，除心悸外， 2)护理措施 常有胸痛、头痛、失眠等其他神经官能症症状。 ①注意观察呼吸困难、发绀的程度和使用辅助呼吸肌的情况 3.发绀 以及肺内 音的变化，监测血气分析结果； 啰 一般是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤与黏膜呈现青紫 ②病人应安静休息，采取半卧位并加床档； 色的现象。在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的循环末梢，