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心理咨询师培训——变态(三)

心理咨询师需要熟悉心理异常的主要症状,能够对精神障碍和非精神障碍进行鉴别,以便将精神障碍患者转诊给精神科医生。 对于精神病患者所进行的心理咨询和心理治疗,是辅助性且是有条件的。 必须是在经过系统临床治疗,病理性症状缓解或基本消失以后; 主要目标是社会功能的康复和预防复发; 必须密切配合精神科医生一起实施。 07-11-44:异常心理活动得到矫正,需要经过( ) A.健康咨询 B.心理咨询 C.系统治疗 D.发展咨询 第二十三条 心理咨询人员应当提高业务素质,遵守执业规范,为社会公众提供专业化的心理咨询服务。 ???? 心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。 ???? 心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。 ???? 心理咨询人员应当尊重接受咨询人员的隐私,并为其保守秘密。 第五十一条 心理治疗活动应当在医疗机构内开展。专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断,不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。心理治疗的技术规范由国务院卫生行政部门制定 第一单元 认知障碍 一、感知障碍 (一)感觉障碍 1.感觉过敏:由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过敏反应。 多见于神经症或感染后虚弱状态患者。 2.感觉减退:由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝。 多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍以及神经系统器质性疾病时。 3.内感性不适:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉。 多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。 (二)知觉障碍 1.错觉:对客观事物歪曲的知觉。 正常人偶有错觉发生,但经现实验证后,可加 以纠正。 精神疾病患者的错觉不能接受现实检验。 多见于谵妄状态。 2.幻觉:无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。 幻觉是一种很重要的精神病性症状。 根据感受器官的不同,幻觉可以分为: (1)幻听:包括言语性和非言语性幻听。 言语性幻听又可分为命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。 多见于精神分裂症,器质性、心因性、功能性精神障碍。 (2)幻视:缺乏具体形态和明确结构的幻视,叫做原始性幻觉。 幻视也可以同外界事物的形象一样。 多见于精神分裂症,脑器质性疾病和高热患者。 (3)幻嗅:患者嗅到的异味感。 多见于精神分裂症,颞叶癫痫或颞叶肿瘤时也可见。 (4)幻味:患者在食物或水中尝到某种特殊的怪味道。 多见于精神分裂症。 (5)幻触:患者感到皮肤或黏膜上有虫爬、针刺、电灼等异常感觉。 多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。 (6)内脏性幻觉:患者躯体内部有性质很明确,部位很具体的异常知觉。 多见于精神分裂症或严重抑郁发作。 按照幻觉体验的来源,有真性幻觉和假性幻觉两种。 真性幻觉:患者的幻觉形象清晰、生动,位置精确,与客观事物一样,并引发相应的情感和行为反应。 假性幻觉:幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间,叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感觉到的。 07-5-46:区分真性幻觉和假性幻觉的依据是( ) A.幻觉体验的形式 B.幻觉体验的来源 C.产生幻觉的器官 D.产生幻觉的原因 按照幻觉产生的特殊条件,可分为: (1)功能性幻觉:在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻听与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合。 多见于精神分裂症,有时见于气功所致精神障碍或其他精神精神障碍。 (2)思维鸣响或思维回响:表现为患者能听到自己所思考的内容。 多见于精神分裂症。 (3)心因性

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