OSAHS诊治进展要点.docVIP

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科 鲁建光 副教授 概述 成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）、hypoventilation syndrome） 一、OSAHS相关术语定义 睡眠呼吸暂停（SA））II°以上扁桃体肥大，软腭松弛，悬雍垂过长、过粗，咽腔狭窄，咽部肿瘤，咽腔粘膜肥厚，舌体肥大，舌根后坠，下颌后缩，颞颌关节功能障碍及小颌畸形等； 家族史 长期大量饮酒后服用镇静催眠药物 长期重度吸烟 其他相关疾病：包括甲状腺功能低下，肢端肥大症，垂体功能减退，淀粉样变性，声带麻痹，小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森氏症），长期胃食管反流等 三、 临床特点 夜间睡眠过程中，打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，白天嗜睡明显，记忆力下降；并可能合并高血压，冠心病，肺心病，中风等心脑血管病变，并可有进行性体重增加，严重者可出现心理，智能，行为异常。 四、体检及常规检查项目 身高，体重，计算体重指数BMI=体重（㎏）/身高2（㎡） 体格检查：包括颈围，血压，评定颌面形态，鼻腔，咽喉部检查；心，脑，肺，神经系统检查的等 血细胞计数，特别是红细胞计数，HCT,MCV,MCH