临床药师如何评价抗菌药物的合理应用.pptVIP

 氨基糖苷类抗生素：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。 万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。 四环素类抗生素：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不可用于8岁以下小儿。 喹诺酮类抗菌药：由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18岁以下未成年人。 * 对疾病的了解 * 常见临床感染性疾病 呼吸系统感染 泌尿系统感染 消化系统感染 * 呼吸系统感染 常见CAP和HAP CAP常见病原体 肺炎链球菌、肺炎衣原体、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肠杆菌科、金葡菌、卡他莫拉菌、嗜肺军团菌、其他 HAP常见病原体 肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏杆菌、不动杆菌、铜绿假单孢菌、MRSA * 泌尿系统感染 常见感染病种——肾盂肾炎，膀胱炎 主要致病菌： 大肠杆菌和其他肠杆菌科细菌如副大肠杆菌、变形杆菌； 革兰阳性细菌如粪链球菌、葡萄球菌； 产硷杆菌、铜绿假单孢菌； 极少数为真菌、病毒、原虫等病原体。 * 消化系统感染 胃炎及消化性溃疡 胆系感染 细菌性肝脓肿 腹腔感染－急性化脓性腹膜炎 * 心血管系统感染 感染性心内膜炎 －急性感染性心内膜炎 －亚急性感染性心内膜炎 * 围手