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气管切开伤口换药技术操作考核评分
气管切开技术操作考核评分
项 目 总分 ?技术操作要求 得分 表 仪表端庄,服装整洁。 ?? 评 估 了解病人病情及气管切开伤口外周皮肤状况;
确定病人的活动度和合作能力;
与患者交流时语言规范,态度和蔼。 ? ? 操作前准备 准备治疗车备齐用物,按使用顺序放置。洗手,戴口罩; ?? ?
?
操
?
作
?
过
?
程 安全与
舒适 环境安静、清洁、舒适;
核对医嘱,观察病人有无套管脱落迹象;
病人体位正确,注意保暖。 ? 治疗车推至床旁,做好解释工作;观察病人痰痰液病人无不适感觉 ?
?
换
?
?
药 再次核对,在病人颈、肩下铺巾;
取垫子和处理污染纱布的方法正确,消毒伤口及周围皮肤方法正确;
将无菌纱布剪开2/3;
纱布垫于气管套管下方法正确;
垫纱布动作轻柔,未引起呛咳反应;
操作中随时了解病人耐受情况;
必要时给予吸痰,清理呼吸道;
整理敷料,套管口盖盐水湿纱布;
取出垫于颈部、肩下的治疗巾。 ? ? ?
操?作?后
? 8 妥善安置病人及床单;
用物处理正确;
洗手,记录观察到的病人痰液性状、量,执行签字。 ? ? 评 价 7 动作轻巧、准确,伤口清洁,敷料平整 病人无不适感觉。 ? ?
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