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气管切开伤口换药技术操作考核评分.doc

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气管切开伤口换药技术操作考核评分

气管切开技术操作考核评分 项 目 总分 ?技术操作要求 得分 表 仪表端庄,服装整洁。 ?? 评 估 了解病人病情及气管切开伤口外周皮肤状况; 确定病人的活动度和合作能力; 与患者交流时语言规范,态度和蔼。 ? ? 操作前准备 准备治疗车备齐用物,按使用顺序放置。洗手,戴口罩; ?? ? ? 操 ? 作 ? 过 ? 程 安全与 舒适 环境安静、清洁、舒适; 核对医嘱,观察病人有无套管脱落迹象; 病人体位正确,注意保暖。 ? 治疗车推至床旁,做好解释工作;观察病人痰痰液病人无不适感觉 ? ? 换 ? ? 药 再次核对,在病人颈、肩下铺巾; 取垫子和处理污染纱布的方法正确,消毒伤口及周围皮肤方法正确; 将无菌纱布剪开2/3; 纱布垫于气管套管下方法正确; 垫纱布动作轻柔,未引起呛咳反应; 操作中随时了解病人耐受情况; 必要时给予吸痰,清理呼吸道; 整理敷料,套管口盖盐水湿纱布; 取出垫于颈部、肩下的治疗巾。 ? ? ? 操?作?后 ? 8 妥善安置病人及床单; 用物处理正确; 洗手,记录观察到的病人痰液性状、量,执行签字。 ? ? 评 价 7 动作轻巧、准确,伤口清洁,敷料平整 病人无不适感觉。 ? ?

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