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肾性水肿的护理的
肾性水肿的护理;主要内容;概念;肾炎性水肿:;肾病性水肿:;肾病性水肿;水肿分度;病因;临床表现;凹陷性水肿检查;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;肾炎性与肾病性水肿区别?;病因治疗是根本,但起效缓慢,必须针对发病
机制及时治疗
原则如下:
①限制钠盐摄入:但要适当,长期禁钠可致低钠
血症;②利尿:必要时在限钠同时加以利尿药,
可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和
减轻心脏负荷;③控制蛋白尿:对肾病性水肿必
须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、甲
泼尼龙等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充
血浆蛋白。 ;平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留。
轻度水肿病人卧床休息与活动可交替进行,限制活动量,严禁剧烈活动。
严重水肿者应以卧床休息为主,并应经常改变体位,有胸腹腔积液致呼吸困难者取半卧位,适当床上活动,防止肢体静脉血栓形成。
;急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退.
慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常与否来决定患者的活动量,待病情缓解和恢复期,可室外活动,如散步,做广播体操,打太极拳,以促进血脉流通,有利于早日康复。
对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水肿者,卧床休息时应抬高双下肢30°~45°,利于血液循环,减轻浮肿。
;水钠及蛋白质的合理摄入是肾性水肿患者饮食护理的重点,不合理的饮食势必导致病情加重,因此应积极地进行饮食指导
限制水、钠和蛋白质摄入:①水钠摄入:轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料;严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1OO0ml以内,给予无盐饮食(每天主副食中含钠量<700mg)。;饮食护理;严重水肿者应严格控制入水量,开始利尿后可不必限制水的摄入,以防止过度脱水引起虚脱。了解患者每日从饮食中摄入的水分量,鼓励患者多吃富含纤维素、维生素、微量元素的食物。补充维生素D,多吃蔬菜水果等微量元素含量高的食品,给予低脂饮食,注意经常调整食物的色、香、味和种类,可适当???加糖、醋等调味品。;护理措施—病情观察;护理措施—用药护理;用药护理;护理措施—皮肤护理;皮肤护理;皮肤护理;护理措施—穿刺护理;护理措施—生活护理;护理措施—心理护理;思考题:
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