乌司他汀治疗多脏器功能衰竭患者的临床疗效观察.pdfVIP

1·38 · 中国现代药物应用 2009 年 5 月第 3 卷第 9 期 　Ch in J Mod D rug App l,M ay 2009, Vol. 3, No. 9 乌司他汀治疗多脏器功能衰竭患者的临床疗效观察 李雪 ( ) 【摘要 】　目的　评价乌司他汀 U T I 对多脏器功能衰竭患者的疗效 ,探讨乌司他汀对炎症介质的干 预作用 。方法 　将河南省新乡市第一人民医院 2006 年 1月至 2007 年 12 月多脏器功能衰竭患者 38例 随机分为乌司他汀治疗组与对照组 ,对照组进行常规的抗感染及支持治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加 用乌司他汀 20 万 U ,每日 2 次静脉注射 ,持续应用 5 d。对照组于生理盐水作为安慰剂对照 。在治疗前 、 α( α) ( ) 治疗后 5 d抽取外周血测定血清肿瘤坏死因子 TN F 、白细胞介素 6 IL 6 的浓度 , 同时观察患者的 ( ) ( ) ( ) ( ) 临床病情改善情况 ,常规检测患者心率 HR 、呼吸频率 RR 、体温 T 及 白细胞计数 WBC 。结果 　 α ( ) 治疗后治疗组患者 TN F 和 IL 6 的浓度较对照组明显降低 P 00 1 。治疗组体温 、呼吸频率 、心率 、 ( ) 白细胞计数治疗后改善情况均优于对照组 P 00 1 ,两组比较差异有显著性 。结论 　乌司他汀能有效 α 改善多脏器功能衰竭患者的病情及其炎性反应指标 ,且可降低促炎因子 TN F 和 IL 6 的水平 。 【关键词 】　乌司他汀 ; 多脏器功能衰竭 ; 细胞因子 ( ) 　　多脏器功能衰竭 MOF 指人体各器官功能正常或相对 料 、病程 、临床症状 、体征和实验室各指标比较无显著性差异 正常情况下 , 由于严重感染 、休克 、创伤 、急性药物 、毒物中毒 (P 005) ,有可比性 。 等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继 12　研究方法 　两组患者均给予针对原发病的治疗以及充 发生衰竭 。迄今 MOF 仍引起极高的病死率和致残率 ,且治 分的抗感染 、营养 、对症支持治疗 。治疗组患者在常规治疗 疗费用巨大 。现认为全身性炎症反应综合症是 MOF 最重要 基础上加用乌司他汀针剂 20万单位溶于 50 m l生理盐水 ,用 的发病机制 。本研究通过观察乌司他汀对 MOF 患者的疗效 微量泵静脉注射 1 h,每 12 h 1次 ,连续应用 5 d。对照组给予 和安全性及其对细胞因子的影响 。探讨其对 MOF预防和治 同等量的生理盐水作为安慰剂对照 ,并在用药前 、用药后 5 d 疗的可行性 。 观察心率 、呼吸频率 、体温 、白细胞计数指标 ,并抽取外周动