一种安全简单的超声引导下腰丛神经阻滞新方法_三叶草_法.pdf

， ， ， 临床麻醉学杂志２０１ 年 月第 卷第 期 Ｎｏ． · · ４ １１ ３０ １１ ＪＣｌｉｎＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１４ Ｖｏｌ．３０ １１ １１３５ 　 　 　 　 一种安全简单的超声引导下腰丛神经阻滞 “ ” 新方法：三叶草 法 杨纯勇 崔剑 甯交琳 鲁开智 　 　 　 目前较为广泛使用的超声引导下腰丛神经阻滞方法是 　　 将超声探头置于背部作横向或矢状面扫描以获得靶神经图 。 ， 像 为增加超声引导下腰丛神经阻滞的临床应用手段 我们 ［ ］ 对 等 １ “ ” Ｌ 报道的超声引导下腰丛神经阻滞的 三叶草 ｉｎ （ ） ， ， 。 Ｓ ｍｒｏｃｋ 方法进行实践 效果满意 报道如下 ｈａ 资料与方法 ， 一般资料 共收集 例需行腰丛神经阻滞的患者 年 １１ 　 ， ， 龄 岁 体重 在超声引导下行腰丛神经阻 １０ １９ ２５ ５８ｋ ～ ～ ｇ 图 超声显示肾脏血流位置 ２ 　 滞并插管作术后镇痛。 操作方法 入室后常规监测 、 、 ， 射 Ｅ 静脉注 ＣＧ Ｂ Ｐ Ｓ Ｏ 　 ｐ ２ （ ）。 ／ 、 ／ ， ， 刺针位置 图３ 芬太尼 ｋ 丙泊酚４ 麻醉后插入喉罩 七 １ ｇ ｇ ｍ ｋ １．５％ μ ｇ ｇ 然后缓慢注射 ， ０．２ 的罗哌卡因 ２０ ３０ 可见局麻 ％ ～ ｍｌ 氟 。 ， ， 醚维持麻醉 所有患者均取膝胸侧卧位 麻醉侧向上 Ｌ ４ （ ） 进针 ， （ ）， 药在神经周围扩散 图４ 。 棘突旁开 ４ｃｍ为 点 选择弧形低频探头 ｚ ２ ５ ＭＨ ～ 横向平面置于腰间髂 。