《药理学》教学大纲-四川大学华西药学院.doc

《药理学》教学大纲 （供生命科学与技术人才培养基地班 本科生用） 四川大学华西药学院药理学教研室 课程基本信息 课程名称：药理学-Ⅱ Parmacology-Ⅱ 课程号 课程类别：专业课 学时：48学时 3学分 教学目的及要求 药理学是研究药物与机体的相互作用及其规律的一门科学。药理学是医学、药学之间的桥梁科学，也是一门实验科学。药理学研究药物对机体的作用，作用的规律和机理（药效学）：阐明机体对药物处置的动态变化以及其规律（药动学）：药物对机体的不良反应（毒理学）。在此基础上重点掌握临床常用药物的作用、适应症、不良反应与禁忌症，以指导临床合理用药和进行新药开发。在掌握药理学基本知识的同时，培养和提高学生独立思考、科学地分析问题和解决问题的能力。本课程内容可通过讲课、自学或其他方式进行教学。 教学内容 第一篇 总 论 第1章 绪 言 目的：掌握药理学的定义、内容、任务、在医药学中的地位。 内容：药理学是研究药物与机体相互作用及其规律的一门科学，即研究药物对机体的作用，作用的规律和机理（药效学）：阐明机体对药物的处置的动态变化以及其规律（药动学）：药物对机体的不良反应（毒理学）以及在临床药物对患者的疗效与适应症，注意事项与禁忌症，以指导临床合理用药和进行新药开发。药理学是医学、药学之间的桥梁科学，也是一门实验科学。在学习过程中，必须以辩证唯物主义的观点和方法为指导，着重药理学的基本理论、基本知识训练，理论联系实际。此外，还应了解我国本草学的贡献和现代药理学的发展历程和现状。 第2章 药物代谢动力学 目的：掌握药动学的基本过程、基本概念及其影响因素。 内容：药动学包括机体对药物的吸收、分布与消除（代谢、排泄与储存）全部处理过程。药物的跨膜转运方式及其影响因素。药物吸收途径及影响因素，首过效应。药物与血浆蛋白结合以及体内屏障的意义，药物分布不均匀性的原因与意义。药物排泄途径，肠肝循环。药物转化（代谢）的意义、场所、步骤和方式。肝微粒体药物代谢酶（肝药酶P450）的特性，在药物转化中的作用，药酶的诱导与抑制对药效的影响。药时曲线（血药浓度时间曲线）的意义。吸收、分布、排泄和代谢与药时曲线的关系，生物利用度，表观分布容积，药动学的一级动力学、零级动力学和非线性动力学速率过程，药物血浆半衰期，清除率和药物消除速率常数的意义。一室开放模型，二室开放模型，多次用药方案的药时曲线，坪浓度、负荷量、给药方案的个别化。 第3章 药物效应动力学 目的：掌握药效学的基本概念和基本规律，为学习药理学各论打好基础。 内容：药物的基本作用及其性质：兴奋、抑制、杀灭、补充。局部作用与吸收作用，直接作用与间接作用，药物作用的选择性、药物作用的两重性一治疗作用与不良反应。药物作用原理：非特异性和特异性药物作用机制。受体机制的简史、学说及现代概念，受体、受点与配体，受体的特性、类型与调节，（激动剂、部分激动剂、拮抗剂的概念，以及药物作用的信号转导）。药物的构效关系与量效关系；量反应与质反应的曲线、效能与效价、最小有效量（阈剂量）、半数有效量、治疗量、极量、最小中毒量及半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限。影响药效的因素包括：机体方面的因素：年龄、性别、个体差异、病理状态、遗传因素、精神因素、种属差异等。药物方面的因素：药物的剂量、剂型、给药途径、次数和时间，昼夜节律，反复用药的耐受性和药物依赖性，病原微生物的抗药性，以及合并用药时，药动学和药效学方面的药物有益配伍和相互作用。 第二篇 外周神经系统药理学 第4章 传出神经系统药理概论 目的：掌握各型胆碱受体及去甲肾上腺素受体的生理效应，传出神经系统药物的分类。 内容：复习传出神经按递质的分类及其生理功能。受体分类：去甲肾上腺素受体（а1、а2、?1、?2、?3），胆碱受休（M1、M2、M3、N1、N2），各种受体的分布、生理效应及其对立和统一，传出神经系统药物的基本作用方式：直接作用于受体、影响递质的生物合成、转运、转化及贮存。传出神经系统药物的分类。内源性递质Ach和NA的生物合成、贮存、释放与消除的规律。传出神经递质效应的分子机制。 第5章 胆碱能系统激动药和阻断药 目的：了解乙酰胆碱的M及N样作用，掌握毛果芸香碱及新斯的明的作用、应用及不良反应，胆碱酯酶复活剂的作用和应用。掌握阿托品的作用、用途及不良反应。山莨菪碱，东莨菪碱的作用特点。了解神经节阻断药的作用与用途。掌握两类骨骼肌松弛药的作用特点。 内容；乙酰胆碱外周作用（M与N样作用）与中枢作用。毛果芸香碱作用、应用、毒扁豆碱及新斯的明作用、应用及不良反应。有机磷酸酯类对胆碱酯酶难逆性抑制作用、中毒机理、急性中毒的症状及解救原则，氯磷定与碘解磷定复活胆碱酯酶的机理、应用与阿托品的协同作