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张家口电大护理学本科毕业综合实践实施细则
张家口广播电视大学护理专业毕业实践环节是专业教育的最后一个教学阶段,是培养学生理论联系实际,综合应用所学知识解决护理工作中的实际问题和进行科学研究训练的重要教学环节。本实施意见。毕业实践环节的毕业实践环节应达到以下目:
运用护理学基本理论、基本知识和临床护理技能对病人进行整体护理的能力
初步的急危重症护理和专科护理能力
步发现问题、分析问题和解决问题的能力
凡修完全部专业主干课程,已修课程学分达到课程学分80%以上的学生,均可参加。以采取脱产非脱产的形式进行。由各地方电大认可的二级”及以上医疗单位地方电大。学生必须完成护理临床实习。以综合内科外科及其监护室或急诊室实习为主,即:学生选择在内科或外科病房实习,期间必须安排为期2周的内/外科监护室或医院急诊科(室)的实习以及为期1周的病房护理要求学生能够运用护理程序和所学护理学基本对病人进行整体护理,完成2份完整的护理病历急危重症病人的护理病历。按照护理程序和整体护理的要求书写,真实记录病人的病情演变过程和护理过程。急危重症病人的护理病历由临床带教教师对学习态度、工作表现、出勤情况鉴定。急危重症病人的护理病历。病历成绩□男 □女 年龄 岁 民族 籍贯
婚姻 职业 文化程度
医疗费用支付方式 □公费 □自费 □大病统筹 □医保 □其他
资料来源 □病人 □家属 □其他 入院方式 □步行 □扶行 □轮椅 □平车
入院诊断
确定诊断
入院原因(主诉+现病史)
既往史 □无 □有 □糖尿病 年 □高血压 年 □冠心病 年 □脑血管病 年 □其他
家族史 □无 □有
过敏史 □无 □有 药物 食物 其他
嗜 好 □无 □有 吸烟史 年 支/天,饮酒史 年 两/天,其他
生育月经史 月经史 ,孕产史
二.日常生活与心理社会资料(手术患者比较术前、术后)
1.饮食情况
平时 近2天 食欲 食量 体重 嗜好 其他
2.饮水情况
平时 近2天 量 种类 其他
3.大便情况
平时 近2天 次数 性状 颜色 其他
4.小便情况
平时 近2天 次数 量 颜色 尿管 其他
5.睡眠情况
平时 近2天 时间 质量 药物 其他
6.自理情况
平时 近2天 独立 协助 依赖 其他
7.目前自我感觉
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