9、医疗社会保险.pdf

目录 I. 社会保障概述 VII. 医疗社会保障 II. 社会保障制度的历史沿革 VIII. 其他社会保障 III. 社会保障理论 IX. 社会救助 IV. 社会保障立法与管理 X. 社会福利 V. 社会保障基金 XI. 社会优抚与社会安置 VI. 养老社会保障 XII. 社会服务保障与社会工作 21:48:00 1 第七章 医疗社会保险 2 社会保障正式制度 • 社会救助 • 社会保险 • 社会福利 •养老保险 • 社会优抚 • 医疗保险 保险保险 • 工伤保险 • 失业保险 •住房公积金保险 非缴费型 缴费型 3 历年基本医疗保险参保人数 4 医疗保险 基本医疗保险 • 由国家立法对公民实施的医疗保险制度，通 过强制性社会保险原则和方法筹集资金，保 证人们平等地获得适当的医疗保障医疗服务。 补充医疗保险 商业医疗保险 5 基本医疗保险的特点 国家立法强制实施的社会保障制度 政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集基金 多数国家由政府负责医疗保险计划的制定、管理 和实施 政府向全体人民提供统一标准的医疗保险待遇 医疗保险的待遇水平只限于满足基本医疗需求 被保险人一般被要求到公立医院和国家指定的医 院就医 6 社会医疗保险 国家通过立法、按照强制性社会保险原则和方法 筹集、运用医疗资金，当个人因疾病接受医疗服 务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补 偿的一种社会保险制度。 实质：社会风险共担 目的：通过社会调剂，保证劳动者在其健康受到 伤害时得到基本医疗，不会影响生活 7 我国医疗社会保险的历史沿革 1950s，实行国家工作人员公费医疗制度和工人职工劳保 医疗保障制度 1997年，中央提出“城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫 生体制和药品生产流通体制三项改革措施” 1998年，国务院颁布 《关于建立城镇职工基本医疗保险制 度的决定》 两江试点：江苏省镇江市、江西省九江市 2002年，国务院颁布 《关于进一步加强农村卫生工作的决 定》 提出：“逐步建立新型农村合作医疗制度”