公共营养师基础知识第7章-第9章.pdfVIP

第七章 营养教育和社区营养管理基础 第一节 营养教育 一．营养教育概述 营养教育是以改善人民营养状况为目标，通过营养科学的信息交流，帮助人体和群体获得食 物与营养知识，形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康教育的重要组成部分。营 养教育可以进行有计划，有组织，有系统和有评价的干预活动。营养教育具有途径多，成本 低和覆盖面广等特点。 1.营养教育对象和营养教育工作者 营养教育的对象：个体，各类组织机构，社区，政府部门。 营养教育工作者为了能够胜任工作，需要具备下述的知识和技能：掌握营养与食品卫生学， 食品学，预防医学，卫生经济学等方面的专业理论知识；了解社会，经济，有关政策以及文 化因素对膳食营养状况的影响；具有社会心理学，认知，教育以及行为科学的基础；具有传 播营养知识的能力；有一定现场组织协调和研究能力。 2.营养教育的主要工作领域 有计划地对餐饮业，农业，商业，轻工，医疗卫生，疾病控制，计划等部门的有关人员进行 营养知识培训；将营养知识纳入中小学的教育内容，教学计划要安排一定课时的营养知识教 育，使学生懂得平衡膳食的原则，从幼年开始培养良好的饮食习惯；将营养工作内容纳入到 初级卫生保健服务体系；利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣传活动。 3.营养教育的现状 我国的营养教育在近十余年中得到了快速发展，特别是幼儿园儿童和家长的教育方面取得明 显成效。现代社会居民的大多数慢性病的发生和发展与其不良生活方式有关。无论作为独立 的健康问题，还是作为其他健康问题的因素，营养都与人体和群体的生活方式有密切联系， 运用教育与健康促进的理论和方法改变人们的膳食行为不仅是必要的，而且是可行和有效 的。 二．营养教育的实施步骤 一个完善的营养教育项目应当包括下述六个方面的工作： 1) 了解教育对象 2) 制定营养教育计划：确定优先项目；确定营养干预目标；，制定传播教育策略以及实施 计划；确定与分析目标人群，实施机构和人员；营养教育计划应当预先制定；经费预算。 3) 确定营养教育途径和资料：宣传途径包括个体传播，面对面交流，讲课，大众传播等； 宣传方式包括发放小册子，放映幻灯片或录像片，讲课等。 4) 营养教育前期准备 5) 实施营养教育计划 6) 教育效果评价：通过近期，中期和远期的效果评价总结营养教育的效果。近期效果即目 标人群的知识，，态度，信息，服务的变化；中期效果主要指行为和相关危险因素的变 化，远期效果指人体营养健康状况和生活质量的变化。影响生活质量的指标由劳动生产 力，智利，寿命，精神面貌以及保健，医疗费用等。 三. 营养教育的相关理论 1.健康传播理论 传播是人类通过符号和媒介交流信息，以期发生相应变化的活动。其具体的特点是：社会性， 普遍性，互动性，共享性，符号性和目的性。一个传播过程包括传播者，受传者，信息，传 播媒介和反馈五个要素组成，人们最常用的手段是人际传播和群体传播。 健康传播是指以人人健康为出发点，运用各种传播媒介，渠道和方法，为维护和促进人类健 康的目的而获取，制作，传递，交流，分享信息的过程。国际上以信息传播为主要干预手段 的健康教育及作为采用综合策略的健康促进项目的一部分而开展的传播活动，被称为健康传 播活动或项目。 营养信息传播是健康传播的一个组成部分，是通过各种渠道，运用各种传播媒介和方法，为 维护，改善个体和群体营养状况与促进健康而制作，传递，分散和分享营养信息的过程，营 养信息传播理论是广泛开展营养与健康知识宣传的理论基础。 2.行为改变理论 比较成熟的行为理论包括知信行理论模式，健康信念模式与计划行为理论 1) 知信行理论模式：将人们行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为3 个连续过程。 该模式认为行为的改变有三个关键步骤：接受知识，确立信念和改变行为 2) 健康信念模式：这是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式，在这种模式中， 是否采纳有利于健康的行为与下列5 个因素有关：感知疾病的威胁，感知健康行为的益 处和障碍，自我效能（效能期待），社会人口学因素和提示因素。这些因素均可作为预 测健康行为发生与否的因素。 3) 计划行为理论：这是能够帮助理解人士如何改变自己的行为模式的理论，该理论对不同 健康相关行为的预测能力不尽相同。 第二节 社区营养管理 社区营养指在社区内，运用营养科学理论，技术及社会性措施，研究和解决社区人群营养问 题，包括食物生产和供给，膳食结构，饮食行为，社会经济，营养政策，营养教育及营养性 疾病预防等方面的工作。 一．社区营养概述 按照