大枫子皮肤舒溶液治疗体股癣34例疗效观察.docVIP

大枫子皮肤舒溶液治疗体股癣34例的疗效观察 观察大枫子皮肤舒溶液治疗体股癣治疗的临床疗效，我们于2006年8月至2007年5月用大枫子皮肤舒溶液治疗体股癣34例，并以酮康唑乳膏治疗的26例作对照，结果报告如下。 临床资料60例体股癣均为本院门诊患者，符合体股癣的临床表现诊断标准：阴股部对称或单侧发生、界限清楚的环状性皮损，边缘有播散性的丘疹、水疱、鳞屑，皮屑镜检真菌阳性(+)，皮损面积不超过体表面积3％，就诊前1个月内无外用或口服抗真菌药物，年龄在18岁以上。以抛硬币法将病例随机分成两组，治疗组34例，其中男20例，女14例；年龄16—65(27。6±9。3)岁，病程18 d至3．5年(2．7±O，63)年，症状体征积分(8．83±1．66)。对照组(治疗时32例，6例失访)26例，其中男14例，女12例；年龄18—62(28．7±11．9)岁，病程15 d至2．8年(2．15-l-0．71)年，症状体征积分(9．15±1．30)。两组在性别、年龄、病程、治疗前症状体征积分差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 治疗方法．治疗组用大枫子皮肤舒溶液(洛阳千草堂生物技术开发有限公司生产)，对照组用酮康唑乳膏，5次／天，外涂于皮损处，轻揉2—3 min，疗程4周。观察方法治疗前及治疗结束观察临床症状和体征包括红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒程度，按0=无，1=轻，2=中，3=重，4级评分法评分。进行临床疗效评估和真菌学镜检。疗效判定积分下降指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分×100％。治愈：积分下降指数≥95％，真菌镜检阴性。显效：积分下降指数60％一94％，真菌镜检阴性或阳性。好转：积分下降指数20％～59％，真菌镜检阳性。 无效：积分下降指数20％，真菌镜检阳性。统计学方法计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，等级资料采用秩和检验。以PO．05为差异有统计学意义。 结果，治疗后两组症状与体征积分明显下降，但以治疗组更为明显(t=3．280，P=0．002)；治疗组疗效优于对照组(1‘=3．21，P=0．002)。真菌清除率治疗组为82．35％(28／34)，对照组为46．15％(12／26)。治疗组真菌清除率高于对照组，差异有统计学意义(x2=8．688，P=o．003)表1两组症状体征积分比较(二±J)治疗组34 25(73．53)6(17．65)2(5．88) l(2．94)对照组26 8(30．77)6(23．08)8(30．77)4(15．38)不良反应治疗过程中治疗组仅1例出现局部灼热、微汗，未影响继续治疗。 讨论，体股癣主要由红色毛癣菌和须癣毛癣菌感染引起，大枫子皮肤舒溶液是一种由丙烯胺类l％盐酸萘替芬和咪唑类0．25％酮康唑组成的复方外用广谱抗真菌药，可从不同机制影响抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，使真菌细胞膜结构破坏，从而抑制真菌的生长。两药合用，达到增强杀菌活性功效，治疗体股癣的目的。