【2017年整理】山东省+抗菌药物督导检查汇报材料.pptVIP

2012年卫生部抗菌药物临床应用专项整治督查山东省结果反馈;介绍内容;一、督查医院;介绍内容;二、督查流程与方式;介绍内容; 三、督查结果（一）总体印象（二）管理制度（三）严格监督管理（四）督查相关指标结果（五）围术期不合理使用典型案例分析;三、督查结果（一）总体印象;建立、健全了抗菌药物临床应用管理组织架构;感染性疾病科： 积极参与抗菌药物临床合理使用管理及会诊工作，成效明显临床微生物实验室： 积极进行细菌耐药监测与预警工作多数医院参与两网监测工作 国家、 省级抗菌药物临床应用监测网 国家、 省级细菌耐药监测网;严格落实抗菌药物分级管理制度 不同级别抗菌药物处方权限相关管理制度落实情况良好，未发现不规范地越级使用抗菌药物以及门诊使用特殊使用级抗菌药物的情况 各医院都将抗菌药物临床应用情况纳入医师/药师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核体系 ;建立抗菌药物临床应用情况排名、内部公示、报告、诫勉谈话和奖惩制度。 比如： 山东大学第二医院每个月对每个临床科室的抗菌药物临床应用情况进行了深入调查分析，并根据数据进行奖惩，得到有效干预。 山东省立医院信息管理系统完善，15项全部达标，能杜绝越级使用问题。 青岛市立医院制定《临床用药管理记录本》，每月填写一次，药学部提供抗菌药物使用率等数据作为临床科室自查、分析及改进的依据 ，科室全面自查，进行持续改进。 ;抗菌药物目录遴选;抗菌药物临床应用分级管理;抗菌药物临床应用处方权管理;处方、医嘱点评及使用信息公示;（四）督查相关指标结果1.总得分排名 （满分300分） ;2、门诊患者抗菌药物使用率（达标值 ?20% ）;3、急诊患者抗菌药物使用率（达标值 ?20% ）;4、住院患者抗菌药物使用率（达标值?60%）;5、住院患者抗菌药物使用强度（DDD达标值 ?40）;6、住院患者限制使用级抗菌药物送检率（达标值 50%）;7、住院患者特殊级使用级抗菌药物送检率（达标值 80%）;8、清洁手术预防使用抗菌药物情况;8.1 清洁手术抗菌药物预防使用率 （达标值?30%） ;8.2 原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术 实际使用率 （达标率≦5%）;8.3 预防用抗菌药物品种选择合理率;8.4 用药时机(术前0.5-2小时使用）合理率;8.5 预防使用疗程合理率达标值 ≧60%;8.6 预防联合用药率下列医院无联合预防用药，排名不分先后;8.7 冠脉造影 预防使用抗菌药物比例（达标值无使用）;（六）围术期合理与不合理使用典型案例分析;介绍内容;四 存在问题与建议;四 存在问题与建议;★个别医院对专项整治工作虽然重视，但效果欠佳，应加强培训，优化管理流程，多学科协作，加强落实； ★分级管理措施形式多样，但效果参差不齐，希望能探索有效可行的措施； ★总体上信息化力度还不够，建议加大信息化管理力度； ★医疗机构应注重技术人才的培养，特别是感染科医师、临床药师、微生物检验人才的培养，使之能真正胜任指导临床合理选用抗菌药物。;★ 合理应用， 理直气壮 随意使用， 尽力杜绝 ★ 管理、医师、药师、护理等 提倡”以病人为中心” 杜绝“以数据为中心” ★ 提倡人性???管理