老年度人生理心理改变.pptVIP

老年人生理、心理  的改变 广东省新兴中药学校 黎焕容  第一节 老年人的生理改变  第一节 老年人的生理改变 一、老年人外貌形态的特征 1.皮肤与毛发的变化 2.身高、体重体型变化 二、感觉器官 1.视力、听力 减退，出现老视、耳聋。 2.嗅觉、味觉、痛觉、温觉及触觉 感觉迟钝 → 对不良刺激的防御和抵抗力下降， 易发生外伤。 三、呼吸系统 1.咳嗽反射减弱，支气管粘膜清除异物能力减低，易出现咳嗽、排痰困难。 2.肺泡数量减少、弹性降低，支气管壁变硬 →呼吸功能下降。 四、循环系统 1.心脏改变 左室肥厚，左室腔相对变小，心肌细胞供需 不平衡。 心肌细胞结构改变→心肌收缩力↓ → 心输 出量下降→ 重要脏器血流量（心、脑、肾）↓。 2.血管与血压的改变 血管僵直、断裂，动脉弹性下降，大动脉迂曲、 延长→血压↑。 压力感受器敏感性降低→易发生体位性低血压。 动脉粥样硬化、血脂升高→动脉栓塞。 3.心脏电生理的改变 窦房结起搏功能衰退，传导系统退行性变 → 心率减慢，易发生房室传导阻滞。 4.心电图改变 心肌细胞和传导系统退行性变导致： P波振幅降低 P-R间期轻度延长 QRS波电轴左偏 Q-T间期延长 T波低平。 五、消化系统 1.牙齿脱落、唾液分泌减少、味觉减退、吞咽功能下降，影响食物的摄入和消化。 2.胃液分泌减少，胃肠蠕动减慢，肠壁肌萎缩，引起消化不良、便秘。 3.肝细胞变性、数量减少，结缔组织增加→纤维化、 硬→ 合成蛋白能力下降。 肝细胞内各种酶的活性降低，对内、外毒素的解毒功能降低 →药物不良反应及肝损害→药物性肝炎。  六、泌尿系统 1.肾动脉粥样硬化，肾脏血流量减少。 2.肾脏功能下降 对氨基和尿酸的清除率、肾小球滤过率、肾脏的浓缩与稀释功能均下降。 3.膀胱肌肉萎缩，容量减少。 易出现尿频、尿失禁、夜尿量增多等。 4.尿道 女性尿道腺体的腺上皮分泌粘液减少，尿道抗菌能力减弱，易发生尿路感染 。 男性因前列腺增生，压迫尿道引起尿路梗阻，易发生排尿不畅、排尿困难。 七、内分泌系统 各种激素分泌减少，激素调节功能减弱， 易出现内分泌紊乱而引起疾病，如骨质 疏松、前列腺增生、糖尿病等。 八、神经系统 脑组织萎缩，神经细胞数量减少，脑血管 硬化等改变，使老年人反应迟钝，记忆力 减退，老年性痴呆发病率高。 九、运动系统 一）骨骼 骨质密度减少导致骨质疏松，出现脊柱弯曲、变短， 身高降 低。 易发生变形和骨折。 骨的新 陈代谢缓慢， 骨的修复与再生能力逐渐减退。 骨折愈合时间较长，不愈合的比例增加。 二）关节 关节的退行性改变，尤以膝关节、腰和脊柱最明显。 关节及韧带的老化和退行性变 --- 关节活动范围缩小， 三）肌肉 肌肉萎缩、肌力减退 ---易疲劳，腰酸腿痛。 活动减少，肌肉无力 。 十、免疫系统 免疫功能逐渐减退，自身抗体出现率增高， 易发生癌症、免疫性疾病及传染病。 衰老日程表 大脑神经细胞:25岁后以每年1％的速度递减。 60岁时较20岁时减少20％。 眼的屈光能力:从青少年起逐渐减弱。 45岁起晶状体会逐渐变硬，失去原有弹性。 心脏的输出量:25岁后以每年1％的速度递减。 65岁与25岁比减少40％。 血管:儿童期个别人的动脉内膜上就有粥样斑块沉积。 骨骼和肌肉:25岁以后开始退化，骨钙排出增多，吸收降低，脊柱各椎间盘缓慢萎缩变扁。 50岁后骨质增生和骨质疏松现象开始出现，肌肉的力量大不如前。 多种激素下降:尤其性激素分泌下降使更年期症状出现。 第二节 老年人心理保健 内容提要： （一）心理特点： （二）老年人心理障碍 （三）老年人心理需求 （四）预防老人心理危机 （一）心理特点： 1.认识能力低下 老年人身体机能衰退，大脑功能发生改变，中枢神经系统递质的合成和代谢减弱，首先是感觉迟钝，听力、视觉、嗅觉、皮肤感觉等功能减退，视力下降，听力减退，灵敏度下降；动作灵活性差，协调性差，反应迟缓，行动笨拙。 （一）、心理特点 （一）、心理特点 （一）、心理特点： （一）、心理特点： （一）、心理特点 （二）老年人心理障碍 （二）老年人心理障碍 （三）老年人心理需求 （三）老年人心理需求 （四）预防老人心理危机 （四）预防老人心理危机 （四）预