中药内服外敷治疗痤疮的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 · 40 · 湖北中医杂志 2006年第 28卷第 1期 中药内服外敷治疗痤疮的疗效观察 余 艳 ，王玮蓁 ，田黎明。 (1．湖北中医学院2003级硕士研究生，湖北 武汉 430061； 2．武汉市第一医院，湖北 武汉 430022；3．湖南南华大学附属南华医院，湖南 衡阳 421001) 关键词：痤疮；中医药疗法；中药内服外敷 中图分类号 ：R758．733 文献标识码：B 文章编号：1000--0704(2006)01--0040--01 近年来，笔者采用 中药内服外敷法治疗痤疮 32例，疗效 4 讨论 满意，现报道如下。 痤疮属于中医学面疮范畴，俗称 “粉刺”。中医学认为， 1 临床资料 共观察64例均为武汉市第一医院痤疮专科门诊患者，临 本病的发生，与患者青春期体阳偏盛，加之过食辛辣肥甘之 床症状和体征均符合痤疮的临床诊断标准。将 64例随机分 品，肺胃积热，循经上薰，或因肺胃积热，久蕴不解，化湿生 为两组，治疗组32例中，女16例，男l6例；年龄 16~35岁；病 痰，痰瘀互结，蕴阻肌肤，而发本病。清代 《医宗金鉴 ·外科 程最短者半年，最长者 5年。对照组 32例中，女 18例，男 14 心法要决》记载 “此证由经血热而成，每发于面鼻，超碎疙瘩， 例；年龄 17~32岁；病程最短者半年，最长者5年。两组资料 形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁。” 经统计学分析无明显差异(P0．05)，具有可比性。 临床辨证以肺 胃湿热 ，湿热夹痰，气血瘀滞，痰瘀凝结为 2 治疗方法 病机。治以清热利湿为主，兼以清热解毒，活血化瘀 ，化痰软 治疗组：给予中药 内服 、外敷。内服方：生地、丹参、白花 坚。故笔者所拟内服方中，生地、玄参、麦冬清热养阴；知母、 蛇舌草、虎杖、桑 白皮、生山楂各 15g，玄参、大黄、麦冬、知 黄柏滋阴清热；桑白皮、地骨皮清宣肺热；白花蛇舌草、虎杖 母 、黄柏、桃仁 ，红花各9g，甘草3g。脓疱型加金银花 12g，野 清热利湿解毒 ，生山楂、丹参活血，桃仁、红花活血化瘀 ，大黄 菊花 19g，蒲公英 3Og；聚合型加威灵仙 15g，莪术 9g，夏枯 草、生牡蛎(先煎)各 30g。每 日1剂，水煎分 2次内服，4周 通腑泄热，一助桑 白皮、地骨皮清宣肺热，二助 白花蛇舌 为 1个疗程。 草[”、虎杖、生山楂 ，上宣肺热，下清 胃肠；生甘草清热解毒。 外敷方：黄连、黄芩、丹参、白及、芦荟、金银花、白茯苓、 脓疱型者加金银花、野菊花、蒲公英[]以加强清热解毒之力； 牡丹皮、当归、姜黄各 lOg研细末，调匀为粉备用。用时清洁 聚合型加莪术 、威灵仙、夏枯草、生牡蛎活血化瘀，化痰软坚。 皮肤，在负离子喷雾机的熏蒸下，循经络轻柔按摩 15~20分 同时配合清热凉血，祛湿止痒，活血化瘀，软坚散洁，润肤祛 钟后，用已配制好 的中药剂粉加入蜂蜜，医用石膏 200g，调 斑的中药面膜外用 ，使药物直达病所。方中黄连、黄芩，金银 成糊状均匀覆盖在患者面部(眼、鼻、口除外)，倒膜，待3O分 花清热解毒祛湿；牡丹皮、丹参、当归、姜黄活血化瘀，软坚散 钟后揭去面膜