药学专业知识一考点 考前5天攻略—药学专业知识二（必备考点）.docVIP

药学专业知识一考点 考前5天攻略—药学专业知识二（必备考点） 必备考点 1 ：镇静与催眠药的分类及作用特点 必备考点2：抗癫痫药用药选择 1.部分性发作：首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠或托吡酯。 2.全面性发作：强直阵挛性发作(大发作)：首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠或托吡酯。 3.失神性发作(小发作)：典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强直性发作癫痫也非常有效。 4.强直肌阵挛发作：丙戊酸钠是首选药；氯硝西泮与左乙拉西坦也可以使用。 ? 必备考点3：抗抑郁药分类及代表药物 1.三环类：阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明。 2.四环类：马普替林。 3.选择性5-HT再摄取抑制剂：舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀。 4.单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺。 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀。 6.去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药：米氮平。 ? 必备考点4：脑功能改善及抗记忆障碍药 目前临床用于脑功能改善及抗记忆障碍药，按其作用机制可分为：酰胺类中枢兴奋药(吡拉西坦)、乙酰胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲)和其他类(胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物)。 ? 必备考点5：镇痛药给药原则 按阶梯给药： (1)对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药； (2)对于中度疼痛者应选用弱阿片类药； (3)对重度疼痛应选用强阿片类药。 ? 必备考点6：解热、镇痛、抗炎药分类及典型特点 1.水杨酸类——阿司匹林、贝诺酯。 2.乙酰苯胺类——对乙酰氨基酚———轻中度骨性关节炎首选。 3.芳基乙酸类———吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮。 4.芳基丙酸类——布洛芬、萘普生。 ，2-苯并噻嗪类——又称昔康类，对COX-2的抑制作用比COX-1强，有一定的选择性——吡罗昔康、美洛昔康。 6.选择性COX-2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。 ? 必备考点7：抗痛风药分类及用药特点 1.选择性抗痛风性关节炎药：秋水仙碱，用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。 2.抑制尿酸生成药：别嘌醇，预防痛风关节炎的复发，用于痛风缓解期。 3.促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆。用于痛风的慢性期。苯溴马隆需在痛风性关节炎急性发作症状控制后方能使用。 4.促进尿酸分解药：拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶。 ? 必备考点8：镇咳药 1.中枢性镇咳药(可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬)：不良反应常见幻想；长期应用产生依赖性。呼吸微弱、呼吸缓慢或不规则。 2.外周性镇咳药(苯丙哌林)：不良反应常见一过性口腔和咽喉部麻木感。 ? 必备考点9：祛痰药分类 1.多糖纤维素分解剂：溴己新、氨溴索。 2.黏痰溶解剂：乙酰半胱氨酸。 3.含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类：糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶。 4.黏痰调节剂：羧甲司坦、厄多司坦。 5.表面活性剂：降低痰液表面张力以降低痰液黏稠度，使痰液易于咳出。 ? 必备考点10：平喘药分类、作用及特点 1.β2受体激动剂——控制哮喘急性发作首选药。 (1)短效β2受体激动剂——缓解轻、中度急性哮喘症状首选 药(沙丁胺醇、特布他林)。 (2)长效β2受体激动剂：沙美特罗、班布特罗、沙丁胺醇控释片。 2.白三烯受体阻断剂——缓解哮喘症状(孟鲁司特、扎鲁司特)。 3.磷酸二酯酶抑制剂(PDEs)——不良反应多，已降为二线用药(茶碱类)。 胆碱受体阻断剂——适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者(异丙托溴铵、噻托溴铵)。 5.吸入性糖皮质激素——哮喘长期控制的首选药(布地奈德、丙酸倍氯米松等)。 ? 必备考点11：抗酸剂与抑酸剂 1.抗酸剂：直接中和胃酸，用于对症治疗，缓解反酸、胃痛等症状。 2.抑酸剂： (1)质子泵抑制剂：抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物(XX拉唑)。 (2)组胺H2受体阻断剂：可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌(XX替丁)。 ? 必备考点12：胃黏膜保护剂 1.铋剂——在酸性环境中能形成高黏度溶胶，在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜。 2.硫糖铝——在胃酸环境下能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，促进溃疡的愈合。 ? 必备考点13：助消化药 能促进食物消化的药物称为助消化药。主要药物有：乳酶生、乳酸菌素、胰酶、胃蛋白酶、干酵母。 ? 必备考点14：解痉药与促胃肠动力药 目前临床上使用的解痉药以M胆碱受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂，包括莨菪生物碱类及其衍生物和人工合成代用品。代表药物：阿托品、莨菪碱类。 ? 必备考点15：泻药与止泻药 1.泻药 (1)容积性泻药——硫酸镁、硫酸钠。 (2)渗透性泻药——乳果糖。 (3)刺激性泻药——酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。 (4)润滑性泻药(粪便软化药)—