医院信息化系统应急预案要点.docVIP

PAGE PAGE 2 输血信息管理系统瘫痪时应急规程 和发生突发事件时的处理方案 应急方案制定原则 当系统出现严重故障时，为了尽快作出响应，将损失减少到最少，需启动应急方案，继续保证医院各项业务顺利进行，保证患者的安全和数据的可靠。实施应急方案的基本原则：对外保证病人正常就医，对内账务不错，秩序不乱，业务不停，措施有效。 应急方案制定，遵循以下原则： 重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保护，制定应急方案时，应合理安排人力资源、设备资源。 重点设备原则。对一些牵涉面大的设备（如服务器、主交换机等）必须得到重点保护，有备用设备。 风险优先原则。根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动、优先恢复。 完整性原则、应急方案是一个系统工程，它包含了预防性措施、应急处理措施、触发条件、启动措施、恢复措施等。在制定应急方案的同时，必须考虑到成本及可能遇到的风险（其中包括医院信誉、社会影戏等风险），达到较好的性价比。 有效性原则。必须保证应急措施的切实有效。 可操作性原则。应急方案涉及到日常工作的各个部门，集体的应急措施要简单、准确。 可恢复性原则。待故障排除或系统恢复后，对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复，并于前后数据保持一致。 二、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向计算机中心报告。计算机中心要高度重视，做好记录，核实后及时向各工作站反馈故障信息，并迅速召集有关人员查找故障原因。原因明确、能够立即恢复的，应尽快恢复工作；原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院信息化领导小组。在网络不能运转的情况下，由信息化工作领导小组协调全院各部门工作。 三、医院信息系统故障和风险分级 根据故障发生的原因和性质分为三类，处理原则如下： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。一类故障由计算机中心上报信息化工作领导小组，由信息化工作领导小组组织协调恢复工作。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。二类故障由各科室管理责任人报告计算机中心，由计算机中心集中解决。 三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。三类故障由各科室管理责任人单独解决，并详细登记维护情况。 根据不同故障造成损失不同，可以将信息系统风险划分为以下四个级别： 影响级别 影响性质 评估标准 4 灾难性 造成全院系统崩溃、数据丢失等灾难性的影响 3 较严重 严重影响患者正常就医，造成患者或医务人员极大不便 2 严 重 对医院正常工作和患者就医有一定影响，但损失不大 1 可承受 受影响程度很小，可以接受 四、发生网络整体故障时的首要工作 1、由计算机中心立即报告信息化工作领导小组，并组织恢复工作。要充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发生网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入应急程序操作，具体时限一般确定如下： （1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、门诊收费、住院登记、药房等部门转入门诊应急程序操作。 （2）6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、门急诊、手术室、医技检查转入应急程序操作。 （3）24小时以上不能恢复，紧急召开院长办公会制定对内、对外的应急处理方案。 五、各部门的具体协调安排 1、所有应急系统操作的统一启动时间须由计算机中心通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。 2、门诊挂号室工作协调 （1）由门诊部主任负责组织协调； （2）网络恢复后，操作员立即补录信息。 3、门诊收费处工作协调 （1）由住院处主任负责组织协调，要与计算机中心保持联系，及时反馈沟通最新消息； （2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入应急收费程序； （3）门诊收款员要建立应急发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记； （4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向计算机中心反馈情况。 （5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员立即转入到机器操作。 4、住院处的工作协调 （1）由住院处主任负责组织协调； （2）原则上不在住院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱； （3）当系统停止运行时间超过24小时，推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。 （4）如出院患者急需在网络停止