浅谈高血压患者的心理护理.docVIP

　　浅谈高血压患者的心理护理 【摘要】 高血压是最常见的心血管病，也是我国人群脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素。除本身的直接危害外，更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害，进而导致发病、生活质量下降、致残和致死。本文通过对高血压患者的心理护理以及对心理护理的方法对病人进行疏导、安慰、解释，使其摆脱焦虑情绪，尽可能使病人的要求得到满足，使病人情绪稳定、血压稳定，以达到 治疗 疾病的目的。 【关键词】 高血压;患者;心理护理 高血压是一种全球分布广泛的慢性病，在美国，其患病数超过5000万，在我国15岁以上人口中，患病人数占11.88%，全国大约有9000万高血压病人。随着生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化，我国高血压患病率呈持续上升趋势。与高血压相关的心血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的最主要杀手。而目前高血压的控制情况并不理想，普遍认为高血压治疗的依存性不高，不良的饮食习惯和生活方式对高血压病患者来说是非常重要的。高血压病的发生与多种因素有关，而其中主要是精神神经因素，精神长期紧张、抑郁、焦虑，使大脑皮层功能紊乱，血管运动中枢失调，交感神经兴奋性升高而导致外周小动脉收缩，外围阻力升高而血压升高。所以，精神因素、心理状态与疾病发生有直接关系，而对高血压病人进行心理问题分析的目标是为了使病人有良好的心理状态，使病人能有效的承受治疗所带来的压力，保持病人达到最佳的身心状态，高血压病人除有一般健康人的心理特征外，还有病态的特殊表现，在治疗上药物的治疗很重要，但也不能忽视病人的心理上的护理与治疗。心理护理就是在掌握了病人的心理特征和心理状态后有目的地制定护理措施，加强心理护理，使病人病情稳定，早日康复。 心理因素在一定程度上可影响药物的作用，不良情绪可使机体的免疫机能和代谢发生紊乱，从而影响药物的吸收，由于高血压的直接和间接危害，有些患者产生紧张恐惧心理，首次确诊的病人对高血 压缺乏正确的认识，因而忧心忡忡，思前想后直接影响药物的疗效，针对这些情况，护理人员就要认真分析病人的心理 状态。不同心理特征采取不同的心理护理，用良好的语言、态度和表情耐心做好解释工作，使病人有一个心理准备，树立起勇气和信心，保持心情轻松愉快，在最佳的心理状态下接受治疗，同时给病人创造一个整洁、安静、舒适的环境。 　 　1 观念体系与心理护理实质 　　每个健康人都有一个复杂的观念体系，生病使人的观念体系更加复杂化了。因为突然增加许多新的复杂因素，如病情治疗环境，治疗方案后果的不定性，以及生病造成的社会关系的变化等等。因生病的人其观念体系往往处于混乱状态，表现出焦虑不安，胡思乱想，情绪不稳定、悲观、沮丧等，因此，需要护理人员帮助其重新整合悲观体系和生存环境。从这个意义上说，心理护理的实质是护理人员帮助病人整理他在生病状态下发生的混乱的观念体系。新的好的观念体系形成，病人的反常心理就消失了。 　 　2 心理的整体性质 　　在笔者工作的实践中发现人患病后往往会出现复杂的心理反应，这些反应表现为焦虑、沮丧、恐惧等现象，导致这些反常心理的原因是什么?是由于患病，患病是因，反常心理是果，但两者之间又不是直接对应反应，因此，(1)同样的疾病，在不同的病人身上可以引起不同的心理变化。如同样患不治之症，同样的慢性疾病有些人精神崩溃了，有的人却能乐观处之。(2)同样的治疗，在不同的病人身上起不同的治疗效果。所以患病的机体和反常的心理现象之间，还有“中介”因素起作用，所谓“中介”就是一个人的人生观念体系，也就是一个人的观念之重，什么是有意义的，什么是没有意义的。为此，对病人心理的解释形成如下公式：机体的疾病-人生观念-心理反常现象。 　 　3 心理护理方法 　　高血压病人患病后一般有焦虑及抑郁情绪，为了减轻病人的情绪障碍，必须为其提供情感上的支持，包括对病人的理解、爱心和鼓励。如在天冷时给输液的病人热水袋保暖，在需要时主动给一杯开水等，同时细心观察，了解病人对疾病诊断、治疗及对护理人员的情绪反应，并及时了解病人心理活动，分析其产生的原因。必要时有针对性对病人作耐心的交谈，使病人改变思维方法和行为方式上的消极态度，在护患沟通方面不断深入，为患者创造良好的人际关系，减少病人恐惧、悲伤、抑郁、孤独等心理，保持乐观向上，平稳安定的心境。 有利于反常心理的消除，使患者早日康复。下面就高血压病人的心理护理谈谈笔者的看法：对高血压病人进行心理问题分析的目标是为了使病人有良好的心理状态，使病人能有效地承受治疗所带来的压力，保持病人达到最佳的身心状态，心理护理是护理工作中的一个重要方面，但在实践中，护理人员怎样做好心理护理往往觉得难以把握。每个人的思路不同，水平参差不齐，很大程度上由于心理护理理论基础薄弱所致。故提以下几种针对性的心理护理措施。 　　3.1 抑郁的