消灼汤治疗非淋病性尿道炎疗效观察.docVIP

　　消灼汤治疗非淋病性尿道炎疗效观察 【摘要】 ：［目的］探讨消灼汤 治疗 非淋病性尿道炎（NGU）的临床疗效。［方法］118例非淋病性尿道炎患者随机分为治疗组60例和对照组58例，治疗组采用自拟中药消灼汤加减合抗生素治疗，对照组仅用抗生素治疗，观察比较两组治愈率与症状消失率。［结果］治疗组愈显率(治愈+显效)为86.67﹪，对照组为63.79﹪，两组比较差异有显著性(治疗后症状消失率治疗组为81.25%对照组为46.80%，两组比较差异亦有显著性）。［结论］消灼汤配合抗生素治疗非淋病性尿道炎优于仅用抗生素治疗。 【关键词】 尿道炎;消灼汤；非淋病性；淋证 　　Abstract：［Objective］To explore the integrative medicinal therapy for non-gonococcal urethritis(NGU) in order to elevate the therapeutic effect for patients and search for the method to reduce the application of antibiotics.［Methods］Sixty patients ptoms edicine only. 　　Key ydia trachomatis，CT)引起， 约20%～30%由解脲支原体(ureaplasma urealyticum，Uu)感染引起［1］ 。近几年我们采用中药消灼汤加减结合抗生素治疗本病60例。现报道如下。 　　 1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　选自2004年5月至2007年12月间，在我院门诊诊治的118例NGU患者。 年龄19～55岁，发病2d～6个月不等，其中102例(86.44%)有不洁性交史。118例患者中95例均出现不同程度的尿痛、尿频、尿道灼热感、异痒、尿道口脓白分泌物溢出，晨起糊口现象，23例患者无明显症状，皆在个人主动要求做性病检查时发现病原体阳性，经筛查诊断为NGU。随机分为两组：治疗组60 例，平均年龄(30.22±5.32)岁，平均病程(51.33±14.16)d，混合感染率为23.33%(14/60 )。对照组58例，平均年龄(31.14±6.41)岁，平均病程(49.43±15.11)d，混合感染率为20.68%(12/58)，两组患者的年龄，病程，混合感染率经统计学处理，差异均无显著性(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　 1.2 诊断标准 　　诊断按《 现代 性病学》中有关标准［1］ ，经尿道分泌物涂片检查见多形核白细胞，衣原体或支原体检查阳性，淋球菌阴性，即可诊断。需排除合并其它诸如细菌，真菌性尿路感染患者，或泌尿系统有其它疾病患者，并排除近1个月内有用药史者。 　　 2 方法 　　2.1 治疗方法 　　（1）对照组：根据培养结果，选择敏感抗生素:或用米诺环素0.1g，2次/d，共10d;或克拉霉素，0.5g， 1次/d，共10d，或左旋氧氟沙星0.2g， 2次/d，共10d。复发者或病程超过1个月者，疗程延长至15d；治疗期间忌食辛辣，禁房事，性伴侣同时治疗。（2）治疗组：在对照组的基础上加用中药消灼汤(黄柏10g，鱼腥草20g，蒲公英20g，土茯苓30g，栀子15g，紫草10g炒白芍10g，赤芍10g，泽兰10g，木通6g，泽泻10g，生甘草6g)。合并脾虚便溏者，减黄柏，加黄连、白术、薏苡仁；久病伤阴者，加沙参、麦冬、知母；久病伤肾者加菟丝子、淮牛膝;久病伤气者，加黄芪、太子参。水煎服， 1剂/d， 2次/d，连用3周。 　　 2.2 观察项目 　　（1）症状体征：观察尿痛，尿频，尿道灼热感或异痒，尿道脓白分泌物增多，尿道口晨起糊口，尿道口红肿充血及是否有黏液脓性分泌物等症状的改善情况。（2）实验室检查：(a)Uu和Mh采用珠海银科医学工程有限公司生产的支原体培养-鉴定-药敏一体化试剂盒(13D)，一次性操作即可完成Uu和Mh的培养鉴定及其对10种常用抗生素的敏感性测定。(b)CT采用法国VEDA LAB出品的一步免疫层析法检测衣原体试剂卡(Chlamydia-chech-1)测定衣原体抗原。 　　 2.3 统计学方法 　　采用SPSS10.0软件包处理程序，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 　　 3 结果 　　3.1 疗效标准 　　治愈:症状、体征完全消失且 CT、Uu、Mh检测两次均阴性；显效:症状、体征显著改善，但仍有轻微症状；有效: 症状、体征明显减轻，CT、Uu、Mh两次检测至少仍有一项保持阳性；无效：症状、体征无明显改善，CT、Mh、Uu检测结果同 治疗 前。 　　3.2 治疗结果 　　治疗组治愈