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湖南中医药大学湘杏学院课程考试试卷 《神经内科学》D 供2010级临床专业使用 时间：120分钟 题 号 一 二 三 四 五 六 七 总 分 应得分 30 10 15 10 10 15 10 100 实得分 复 评 人 合分人 1、病人走路擦地而行躯干前倾步小而前冲状上肢前后摆动的联带动作丧失其病变部位最可能是小脑 大脑皮层 脊髓 苍白球黑质 壳核及尾状核 区别重症肌无力病人胆硷能危象和肌无力性危象的根据是A、血压高低B、肌无力的程度C、呼吸的深浅和快慢D、病理征出现与否E、瞳孔大小、唾液和出汗多少桥脑出血可出现 A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上全部体征 脊髓压迫症的最常见病因为 A、脊椎疾病B、脊髓髓内肿瘤C、椎管内脊髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞症苯妥英钠的最常见副作用为A、体位性低血压B、肾功能衰竭C、眼球震颤、共济失调D、多发性神经炎E、低钾女性62岁2天前清晨出现眩晕呕吐声音嘶哑饮水发呛左上下肢动作不准确检查神志清血压、心肺正常左眼裂小左瞳孔小双眼有水平性眼球震颤左面部痛觉减退左软腭运动差悬雍垂偏右四肢肌力正常左侧指鼻试验不准肿瘤C、急性脊髓炎D、脊髓亚急性联合变性E、视神经脊髓炎急性横贯性脊髓损害最常见于A、脊椎结核B、颈椎病C、硬膜外脓肿D、急性脊髓炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病延髓背外侧部病变不出现A、锥体束征B、眩晕、眼球震颤C、同侧肢体共济失调D、交叉性感觉障碍E、舌咽神经和迷走神经损害 1、病人意识障碍不能叫醒对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应对光反射、角膜反射和吞咽反射存在这种意识障碍是A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中度昏迷E、深昏迷脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪并出现A、血压下降B、神志模糊C、腱反射亢进D、全身冷汗E、肌张力低下反射消失尿潴留确定深昏迷的最有价值的体征是A、全身反射消失B、对疼痛无反应C、呼之不应D、血压下降E、眼球固定男性61岁5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛每次持续10-20秒每日发作数十次常因说话、进食、刷牙而诱发不敢洗脸、说话或吃饭最可能的诊断是A、偏头痛B、面神经炎C、三叉神经痛D、丛集性头痛E、混合性头痛感觉性失语病变部位在优势半球的A、额下回后部B、颞上回后部C、角回D、顶上小叶E、枕叶格林-巴利综合征患者发病后第三天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是A、应用肾上腺皮质激素B、气管切开，辅助呼吸C、及早进行鼻饲D、应用B族维生素E、应用抗生素女25岁3天前不慎摔倒在地1分钟后醒来发现头痛失嗅其余颅神经正常肢体感觉、运动和反射均正常失嗅的原因是A、脑震荡B、脑内血肿C、脑挫伤D、前颅窝底骨折E、动脉瘤女性70岁1天前突然出现剧烈头痛和呕吐检查颈项强直Kernig征阳性全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影最可能是动静脉畸形B、动静脉瘘C、动脉瘤D、蛛网膜囊肿E、烟雾病 男性40岁1年来双下肢进行性无力9个月来双脐水平以下深浅感觉减退3个月来排尿困难便秘检查双下肢肌力3级肌张力明显增高膝腱反射和跟腱反射亢进双侧病理反射(＋)T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退腰椎穿刺压颈试验示不完全梗阻脑脊液细胞数、糖和氯化物正常蛋白09g/L(90mg%)。最可能的诊断是 A、急性脊髓炎B、脊髓亚急性联合变性C、运动神经元病D、脊髓压迫症E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 急性脑血管病的病人病灶侧瞳孔小 A、颞叶钩回疝B、枕大孔疝C、眼交感神经损伤D、动眼神经损伤E、意识障碍 1、与瞳孔对光反射有关的颅神经…………………………………………（ ） A、动眼神经 B、滑车神经 C、视神经 D、外展神经 E、面神经 2、颈内动脉的直接分支有…………………………………………………（ ） A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、前交通动脉 D、大脑后动脉 E、后交通动脉 3、帕金森氏病可选用哪些药物……………………………………………（ ） A、抗胆碱药如安坦 B、多巴胺受体激动剂如溴隐亭 C、多巴胺前体如左旋多巴 D、多巴胺受体阻滞剂如冬眠灵 E、儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂如恩托卡朋 4. 对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎哪些是不正确的……………（ ） A、瘫痪重于感觉障碍 B、常无面瘫 C、肌张力常降低 D、瘫痪常不对称 E、脑脊液检查可发现寡克隆IgG带 5、深昏迷的临床表现包括：…………………………………………………（ ） A