眼针治疗中风200例临床观察.docVIP

　　眼针治疗中风200例临床观察 【摘要】 目的 观察常规针灸与眼针 治疗 中风的临床疗效比较。 方法 将200例中风患者随机分为2组，治疗组100例采用眼针进行治疗；对照组100例采用常规体针治疗。结果 治疗组有效率为97％，对照组有效率为86％，两组比较，差异有显著性（Plt;0.05）,提示治疗组疗效优于对照组。结论 结果显示眼针治疗中风具有明显的疗效。 【关键词】 眼针；体针；中风 中风多见于中老年人，多由于阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜等为主的一种病症，特别中风所引起的后遗症对中老年人的工作生活起居带来诸多不便，笔者根据临床经验，采用眼针治疗本病取得明显的临床疗效，现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 观察共200例，其中男145例，女55例；年龄最小35岁，最大82岁；病程最短1个月，最长5年。将全部病例随机分为治疗组和对照组各100例，两组一般资料比较，差异无显著性（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 临床诊断与症状 （1）以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜或不经昏仆仅以半身不遂、口眼歪斜、言语不利、偏身麻木为主症。（2）发病急骤，有渐进 发展 过程。病前多有头晕头痛、肢体麻木等先兆。（3）年龄多在40岁以上，常嗜好烟酒、膏粱厚味，素有肝阳上亢、痰湿素盛等，每因恼怒、劳累、酗酒等因素诱发。（4）眼底检查及颅脑CT、MRI等检查有助诊断。本文所采用病例，多兼有以下症状：口眼歪斜、语言謇涩、半身不遂为主症者；40岁以上急骤发病，在1～2天内逐渐出现偏瘫者；“观眼察病”有血管形状颜色变化与主症相符者。 2 治疗与操作 2.1 治疗组 眼针取穴，常规取眼双上、下焦区，用32号5分不锈钢针，以左手大拇指压住眼球，使眼眶皮肤绷紧，右手持针在眼眶缘周穴压2ｍｉｎ许沿皮刺，不施手法，留针5～10min，每日1次，6次为1个疗程。 2.2 对照组 以患肢手足三阳经，取风池、肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、足三里、承山、解溪等穴位为主，每日1次，7次为1个疗程。 3 疗效标准与治疗结果 3.1 标准 基愈：症状基本消失，瘫痪肢体功能恢复正常，并能参加劳动和工作者。显效：症状大部分消失，瘫痪肢体功能显著改善，生活能自理者。好转：症状部分消失，瘫痪肢体功能部分改善者。无效：症状同治疗前或改善甚微者。 3.2 结果 治疗组治愈18例，显效42例，好转37例，无效3例，总有效率97％。对照组治愈10例，显效38例，好转38例，无效14例，总有效率86％。两组总有效率比较，差异有显著性（Plt;0.05），治疗组疗效优于对照组。 4 病程与疗效关系 4.1 治疗组 3个月内可走路10例，举手过头18例，能说话15例；3个月以上可走路8例，举手过头16例，能说话15例，其他皆有不同程度好转。 4.2 对照组 3个月内可走路5例，举手过头10例，能说话15例；3个月以上可走路4例，举手过头17例，能说话25例，其他皆有不同程度好转。 5 典型病例 患者，男，66岁，于2003年11月20日来诊。家属代诉：右侧口斜，项强，语塞，一侧肢体活动障碍5天，经某 医院 诊为脑血栓形成，用维脑路通等药无效。诊见：神清、语言不利、面赤、形体肥胖，右眼不能闭合，鼻唇沟变浅，示齿时右口角下垂。血压170/100mmHg。脉弦数，左手不能动。直腿抬高左0cm，右50cm。“看眼察病”见左上、下焦区现见血管曲张鲜红，右眼做倒睫术未查。诊断：中风。 治疗 ：针左眼上、下焦、胆区。效果：一次后左手可以抬高过头，直腿抬高试验左45～70cm，可以自行走路。复针2次，诸症消失，基本痊愈，为巩固疗效，加用中药治疗。 6 体会 6.1 病因病机 中风四季均可发病，但冬春两季为发病高峰，其发病率高，病死率高，致残率高，严重危害人体健康。其病因以内伤积损为主，以情志过极，饮食不节，劳逸过度，气候变化为其诱因。《景岳全书》“凡病此者，多以素不能慎，或七情内伤，或酒色过度，先伤五脏之真阴” ［1］。病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关，头为“诸阳之会”、“清阳之府”，五谷之精血、六腑之清气皆上注于脑，若因风、火、痰、气、虚、瘀等因素导致机体［1］阴阳失调，气血逆乱，上冲于脑，而成本病，固此病多为本虚标实、上盛下虚，治疗多以补虚泻实、标本兼治之法；恢复期及后遗症期采用针灸治疗可有特殊疗效，主要针对肢体功能恢复及中风痴呆及失语等。 6.2 眼与经络关系 十二经脉直接间接都和眼睛有密切联系。手阴心经与足厥阴肝经直接连于“目系”（眼球连接于脑的部位），手太阳小肠经颊部支脉循行至目内眦与足太阳膀胱经相交，足太阳膀胱经循行由此为起点；手少阳三焦经循行至目外眦与足少