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社会动乱时期中医学的发展状况.doc
社会动乱时期中医学的发展状况
【摘要】 通过 分析 中国 古代 历史 上战乱时期中医学的 发展 状态,发现战争不仅没有阻碍中医学的发展,反而促进了中医学的变革和创新。首先,战争造成的伤亡为解剖学和外伤 科学 提供了实践的场所和发展的机会;其次,战争造成温疫的流行,促进了外感热病 理论 与实践的发展,以及温病学派的产生;再次,战争使各种医学知识广泛交流融合,促进了中医学的发展。可以说,战争催生了中医学的变革,促成了中医学理论和实践的突破。
【关键词】 战争;中医学;发展; 社会 动乱时期
安定繁荣的社会环境直接为包括中医学在内的许多学科的发生、发展、成熟创造了良好的条件,战争给人类带来的却是灾难、疾疫与死亡,许多有价值的书籍毁于战火。然而动荡不安的社会 自然 环境不仅没有延缓中医学发展的进程,相反,中医学理论的几次创新都与历史上的战乱密切相关。甚至可以这样说,战乱催生了中医学的变革,促成了中医学理论和实践的突破。
1 历史上战乱时期的中医学状况
中国古代历史上,曾有过六次绵延数十年乃至数百年的社会动乱时期。
在这六次大动乱时期,除了唐末五代一次外,另外五次竟恰巧是中医学理论上有重大创新、突破的时期。 总结 中医学数千年来发展的历史经验,每一次较大的学术进步都是以当时社会的迫切需求为契机的。第一次社会动乱时期是春秋战国至秦汉时期,在这一时期,中医的核心理论逐渐形成,中医理论的奠基之作《黄帝内经》问世。第二次是汉末魏晋南北朝时期,在此时期,中医的临床辨证体系逐步建立,对后世 影响 深远的当数张仲景的《伤寒杂病论》。第三次是宋金元时期,中医出现理论突破,形成四大学派。第四次是明末清初温病学派的崛起。第五次是清末中西汇通学派的崛起[1]。当社会处于急剧变化和动荡时期,中医学发展的特点表现为新理论产生,医学与其他学科交叉,医学争鸣局面出现。而太平盛世的中医学发展特点表现为以集大成为主,创造、创新的成果相对较少。
战争对中医学发展的影响大致有三个方面,其一,战争需要军队的参与,因此主观上和客观上都急需发展中医外科学、骨伤科学和公共卫生学。其二,战争改变了社会环境和生态环境,导致疾病谱发生改变,因此医学必须发展而与之相适应。其三,战争带来了文化交流,思想 政治 领域的变化必然影响到医学的发展。
2 战争促进了中医外科学、骨伤学、公共卫生事业的发展
战争造成的伤亡为解剖学和外伤科学提供了实践场所和发展机会。
早在远古 时代 ,先民们为了求得生存,必然要与毒蛇猛兽搏斗,再加上部落之间频繁的战争,中医外科学、骨伤学自然而然地发生了。马王堆出土的《五十二病方》关于刀箭金疮处理的记载说明了战争直接促使了中医外科学、骨伤学的发展。中医解剖知识的获得来源之一就是对俘虏的宰杀[2]。秦汉三国时期,社会动荡,战争频繁,客观上为人体解剖及外科手术的发展提供了有利条件。我国最早的以医学为目的的人体解剖,是在公元11年(西汉王莽新朝始建国三年)10月,朝廷捕获了翟义党徒王孙度,“莽使太医、尚方与巧屠共刳剥之,量度五脏,以竹筵导其脉,知所终始,云以治病”[3]。
同时军队卫生组织的产生和建设则直接影响着中医外科学、骨伤学、公共卫生学的发生发展,战争使军医组织、战地救护技术等得到发展。
《后汉书·马援传》说“援在交趾(越南),常饵薏苡实,用能轻身省欲,以胜瘴气”。《居延汉简》中有军医、医方、诊案、疾病的记载,有军用药函以及驻军疾病负伤统计簿、医护人员记勤簿。《汉书·李陵传》记载了当时救护的专门车辆。《后汉书·皇甫规传》记载了最早的野战 医院 。东汉时,设立了军队传染病院——庵庐。“军中大疫,死者十三四,规亲入庵庐,巡视将士,三军咸悦。”(《后汉书·皇甫规传》)。
在明清的医学专著中,与战争有关的著作颇多。明代以刘基为名的专著有:如《刘伯温先生跌打损伤秘方》、《秘传刘伯温家藏接骨金疮禁方》、《金疮秘传禁方》、《跌打损伤方》和《(秘传)刘青田先生家藏禁方》,这些专著实属战伤外科,即兵家伤科范畴。从日本复印回来佚失已久的《急救军门秘方》,为明代吴文炳撰写的军阵伤科专著,是一本疗治战伤的备急手册,对 治疗 金疮、箭镰、跌仆坠马、损骨伤筋、战伤感染等均有较大篇幅的介绍。明代著名医学家张景岳,曾以军功世授绍兴卫指挥,在其著作中,曾多处反映出兵家伤科的治法和经验。明代另一位医家陈文治,为塞外著名将军,他所撰写的《疡科选粹》和总督陕西三边军务的武之望编著的《济阳纲目》,以及明嘉靖年间仕至兵部尚书的张时彻所撰著的《急救良方》,再加上清代曾任总兵的郑芝龙所撰写的《金疮跌打接骨药性秘方》等也均属于兵家伤科的范畴。
3 战争改变了人类社会生态环境,改变了疾病谱,促进了外感热病理论及实践的发展
战争加速了地区之间人口的流动,为疾病的传播提供了途径。一些本来散在
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