竹叶石膏汤儿科临床应用举隅.docVIP

　　竹叶石膏汤儿科临床应用举隅 【关键词】 竹叶石膏汤; 急性支气管肺炎; 病毒性心肌炎; 流行性出血热 竹叶石膏汤出自《伤寒论》，由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米七味药物组成。本方临床上多用以 治疗 大病、热病之后，余热未清，而见气津两伤之证。此时，若仅清热而不益气生律，则气津难复；若仅益气养阴而不清除热邪，则余热不去。只有清补并行，方为两全之策。 　 　1 急性支气管肺炎 向某，女，12岁，1998年12月6日初诊。咳嗽15天，发热2天。患儿缘于入院前15天无明显诱因出现咳嗽，为阵发性，痰多难咳出，晚上加剧，无气促、发绀，就诊于当地地区 医院 （具体诊治不详），无好转。于入院前2天出现发热，体温38.6℃，不规则热，无呕吐，无腹痛、腹泻，无头痛，服退热药后热退（具体不详）。今为求进一步诊治，遂就诊我院门诊，门诊查血常规：WBC11.5G/L.N72%,L28%, HB123g/L ,PLT200G/L,拟“急性支气管肺炎” 收入院。X线摄片检查示：两肺纹理增粗。西医诊为急性支气管肺炎。经静滴抗生素及止咳化痰药7天，效果不明显，邀余会诊，诊见精神萎靡，咳嗽伴气促鼻煽，喉间痰鸣，食欲不振，口干渴，日渐消瘦，舌红、苔薄黄，脉细数。证为热邪闭肺，气津两伤。治宜清肺生津，益气和胃。拟竹叶石膏汤加蝉蜕9g，红花5g，地龙10g，麻黄6g，苦杏仁9g，虎杖10g，2剂