笑气、芬太尼－丙泊酚两种麻醉下人工流产术镇痛效果临床观察.docVIP

　　笑气、芬太尼－丙泊酚两种麻醉下人工流产术镇痛效果临床观察 作者：马丽娟　潘海英　张香玲 　【摘要】 目的 人工流产术是终止早期妊娠的方法之一，以前单纯的人工流产术常给患者带来很大的痛苦，随着医学 科学 的进步，无痛人流给广大患者带来福音。我院从1999年已开始了无痛人流手术，先后使用了笑气无痛人流、芬太尼－丙泊酚复合麻醉无痛人流。通过临床观察，对两种麻醉下人工流产术镇痛效果进行分析，芬太尼－丙泊酚麻醉下人工流产术明显优于笑气麻醉下人工流产术。 　　【关键词】笑气 芬太尼 丙泊酚 人工流产术 镇痛 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 一般资料 选择来我院做人工流产术并自愿要求无痛者200例，年龄平均在18~35岁，妊娠40~70d，均无心脏病、高血压、糖尿病及药物过敏史，将200例患者随机分为两组，每组100例进行观察。 　　1.2 方法 　　1.2.1 术前常规做妇科检查、B超、血常规、血HIV、HCV、HBsAg，禁食水4~6h，术前1min建立静脉通道，并监测BP、P、SPO 2 。做好术前准备工作，A组：缓慢注入芬太尼1ml＋阿托品针0.5mg＋丙泊酚（以生理盐水稀释为10mg/1ml）80mg，快速静推，术中麻醉不满意时，追加丙泊酚20~30mg，或手术超长时，再次追加80mg维持。B组：于手术前半分钟开始吸入笑气直到头晕（约需吸5次左右），