基层医院初期开展白内障冷超声乳化手术的临床观察.pdfVIP

.343. ·诊治分析· 基层医院初期开展白内障冷超声 乳化手术的临床观察 刘惠娟 l 摘要] 阔的 探讨如何在基层医院初期开展冷超声乳化白内障吸除及人工晶状体植人手术。 方法 223 例 265 ftlt 行上方透明角膜 切问怜超声乳化自内障q庭除放人工品状体榄人手术，随访 1-3 个月，观察手术并发症，有效超声留乳化时间，实际超声能景。 结果 80 眼中术 中后.膜破裂5 眼(1.9%) ，晶状体悬韧带离断 2 眼(0.8%) ，角膜水肿 28 眼(10.6%) ，满眼底 4 眼(1.5%) ，后发障4 眼(1.5%) ，视网膜脱离 l 眼 (0.4%)。 箱论 冷超声乳化子术治疗白内障具有损伤小，并发疲少，恢复快的特点，慕层医院在有成熟囊外.!æ徽操作技术慕础上可以独立开 展。 [关键词} 白内障;冷超声乳化白内障吸除术;并发症 l 中图分类号1 R766 .1 [文献标识码1 A 随着自内障超声乳化手术的普及， 1.2 仪器及手术 后囊膜抛光技术参数:负压吸引 使基居医院眼科开展此项士作成为可 1.2. 孚水中使用 LAICA 手术Jíl微镜、 20mmHg，液体流速 ι15mνmin. 瓶高 能。本院子 2ω7 年6 月开始采用新型光 荣圈。II 公词生产的折叠式人工晶状体 45-5Ocmo 灼伤超声字L化手术技术……间歇微脉冲 上海某胜玻璃酸销凝胶;白内障术前 1.2.2 局部麻醉:2%利;多卡因针剂和 模式超声乳化(又称自屋技术，冷超乳) 常规检查，手术曲同一医生在显微镜下 0.75%布比卡因针剂共 IOml 行球后麻醉 独立开展并完成白内障冷超声乳化乎 完成，术前复方托品瞅胶充分散瞠;国手 及服轮阻肌浸润麻醉。常规完成透明角 术，取得了…定的成效，报告如下。 术期用药术前半小时开始用 500ml 复方 膜隧道主切口，侧切口，前房投入玻璃酸 氯化纳容液中加入头胞略林 4.0 克及地 纳凝胶，连续环行撕囊，水分离和水分 1 资料与方法 寨米松5mg 静滴。灌注液配置:500ml 复层，采用水平劈核或乳化针头斜面向下 1.1 …般资料:2∞7 年 6 月到 2010 年 方氯化销容液中加入 1%盐酸肾上腺 的想商劈核术。将超声乳化头抽吸口螺 1 月本院患者 223 例 265 眼。其中男 156 0.5时，果布霉素 0.5叫。 入晶状体核或斜丽向下，抽吸表面之核 例，女 109 例;年龄 44-90 岁，70 岁以上 超声乳化仪:美国 AMO 公司 上皮质，暴露硬核部分，脚踏板踩至 3 档 患者 114 例，占 43%。其中老年性白内障 SOVEREIGN-COMPACT 超声乳化系统， 位置，斜商贴着晶状体核将乳化头埋入 236 眼，并发性白内障 29 眼(包括糖尿 为向~模式，技术参数:采用间歇微脉冲 晶状体核，产生填寨，脚踏板踩阁 2 档位 病患者 18 眼，背光眼术后 2 眼，高度近 模式，能量设定 40%. 负压吸引 275- 置，真空吸力上升，将晶状体核轻轻上提 视9 眼)。术前视力:光感-0.3(其中视力 3ωmmHg，液体流速 28mLlmin( 阻塞脉 并牢牢固定，将辅助器伸入茧撕囊口边 小子 0.1者 160 假)。核硬度: 1 叫 H 级核 冲模式能量设定 459岛，负压吸引 缘下至赤道部，由赤道部周边开始向中 6 眼，皿-N级核 113 隙.N级核 2 眼。 135mmHg，液体流速阻塞后 26 mVmin) 。 央劈核使晶状体核底部完全分开。旋转