射波刀治疗原发性肝癌的初步结果.pdfVIP

中华R中德杂志2O10 年3 月第3H量第3 期 Chín J 0nc01. Marc~ 2010 , Vol._32 , No.3 .229. ·临床应用· 射波刀治疗原发性肝癌的初步结果 刘晓斌袁智勇宋勇春李丰彤董洋王境生李秀英王乎 I 摘要1 目的 评价立体定位射放手术平台治疗肝癌患者的疗效以及初期的不良反应。方法 对17 例原发性肝癌患者行射波刀治疗，共治疗肝脏病灶23 个，同期治疗肝外病灶2 个。 肝脏病灶治 疗均采用哗吸同步追踪技术，CT 定位前1 周植入金标到肿瘤内或肿瘤旁2 cm 内。总剂量为39 -52 衍，分割3 -8 次，处方剂量线范围为75.0% - 8 1. 0%。治疗后随访3 -30 个月，中位随访时间为14 个月。镀照世界卫生组织(WHO) 的实体瘤近期疗效评价标准评定疗效，按1995 年美间放射肿瘤学 协作组(RTQG) 和欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)标准进行放射反应评级。 结果 17 例!J.t者中，完 全缓解(CR)3 例， 部分缓解(PR) 11 例，无变化(NC)3 例，有效率为82.4~岛，临床获益率为1ω% 。 息 者对治疗剿受良好，不良反应轻微。 在随j.1i期内，4 例发生肝内转移，2 例发生肺转移，1 例发生骨转 移，2 例多发转移。至随访截止日期.有 12 例患者存活， 5 例死亡，17 例患者的中位生存时间为 14. 3 个月，中位元进展生存时间为 12. 8 个月。续论采用射波刀进行立体定向放射治疗原发性肝癌疗效 显著，安全+幸好，但远期疗效仍需进一步随访。 I 主锺词} 肝肿耀: 放射治疗; 立体定位射泼手术 An ini剧，鸣)()rt of cyberkoiIe racti唰吨四Y for prlmary bepaticωrdooma UU Xioo怀hin. • 只IAN Zhi-yong. SONG Yo够.chun. lJ Fel啄.101唱• DONG Ya咆• WANC Jù电g-Wng， lJ Xiu-yít啄• WANG Ping. • Cy加肌价 Ce1ller lk阳IlIU!1Il ofRadi.ot加啊， TÜJr归向阳r HOJpilal , Ti阳庐1 Ker lAhOr酶ryof臼脯， 丹阳lIlion and TMr.句秽， Tionjin 3侃灿虫。，， ChUta ÛtTeJpo耐ng 剧由r: 即AN Zhi-rong , Email: 劝iyOl略0524@ 163. com [Abs衍adJ 伽如d帽 To etudy the e伍caq and 阳cily OI cy阳biIe 时i帽吨;ery f，时 prim町 hepalic c配inoma. M锐以幽 From 句tember 2麟ωMarcb 2∞8. 17 p创ienl8町th clinical etage 1- m prim町hepatic 曲It:lIloma were tre础edwi由 cybe也nife al Ti皿Ijin Cancer H倒pi凶. 12 palienl8 received prevíω8 tr回国酬。.f 11旧gery. or inlervenlional 出erapy or radi价叫U回cy lberapy before the cyberknife radiosurge可. T，咽alJy 23 lesio瞄扭曲e liver were treatment. 币四 median planniog ta咿1 volume (J1fV) w.副 75 ml (13-351 ml). Fiducials were placed in or adj盹enl 10 the lumor one week before the CT 盹剧 .im叫ation. n四 rnedian total p阳cri斜阳doee W8 4S Gy ( range: 39δ2 Gy) 副 3-8 fraclioßJI and the 何时ian p陀配ríplion isod曲e lin咽 W翩。f78. 0% (range: 75.0% -81. 0%. ResuJts η四岛lIow-up tirr回 W幽 3-30 mon阳(rnedian: 14 IlIOnths). AlI pati