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生活现象与中医中医的感悟
中医的趣味 又到了一年报主治的时候,大学的同学今年到了报考的时间,向我咨询的时候又提起了中医问题。刚好看到丁香园里的一篇文章,很喜欢,其实在抱怨中医执照带给我们不便的时候,看到生活中的中医故事,还是为我学过中医感到无比欣慰和自豪,因为那些故事我都能读懂和体会到,当然也折服于作者的用心。 生活与中医????? 任之堂主人 感悟一:湿毛巾的感悟。 天冷了,早上洗脸用的是热水,洗完后,我将毛巾挂在阳台上。晚上洗脸时,发现毛巾上半部分已经干了,而下半部分仍然是湿的,而且最下端居然还结了少许冰块!我拿着毛巾沉思了很久!妻子说:“还不快点洗脸,发啥呆?”是啊!看着这一半干一半湿的毛巾,我的确想了很多,也明白了最近一些病人的病机,也想通了治疗方案了……“湿性趋下”!毛巾湿透后挂起来,水向下流,自然上半部分先干了,下半部反而更湿,加上天气原因,时间长点,慢慢就会结冰。“湿性趋下”这句经典的话,我们记得熟,用得却少,临证时常常容易忘记!常有病人说:“医生啊!我每天上楼时两腿好像灌了铅,沉重无比。咋回事啊?”而临床的西医,立马会想到是不是脑血管的问题呢?建议头颅CT,结果正常;刚上临床的中医,会有些茫然,认为是疑难杂症,是啊?为啥两腿好像灌钎,看看两腿没有肿啊?其实,就像这毛巾一样,白天人站立时间多,湿性驱下,所以下肢的湿邪就会偏重。体内湿邪稍重的人,会出现双腿很累的感觉;如果湿邪较重的病人,表现就是“两腿好像灌了铅,沉重无比”了……如果天气气温较高,则毛巾下端也会及时干燥,不会到夜晚还结冰!在人体,如果肾阳足,没有亏虚,或亏虚不重,则下半身湿邪会被肾阳蒸腾,化为气而上升,在人体进行循环;如果肾阳虚衰,就好比这冬天挂湿毛巾一样,湿邪盘踞下焦了!自然“两腿好像灌了铅,沉重无比”了!夜晚,卧床休息,最下端的地方就不是下肢了,应该是与床面接触的部位。按照“湿毛巾理论”,应当与床接触的部位会不舒服啊!事实情况正如此,不少病人反应,白天还好,只是感觉双腿有些累,到了晚上睡觉,前半夜还可以,但后半夜慢慢开始出现腰痛、背痛,凡是与床接触的部位都感到很累,疼痛,早上5、6点痛醒,起床后活动活动就好了。其实这就是湿邪由白天积于双下肢,晚上向接触床面的部位转移的结果。也是“湿性驱下”啊!刚开始我还以为是什么疑难杂症,反复询问早上疼痛的时间,按照子午流注进行分析…….看到“湿毛巾”,想到“湿性趋下”,想到“正气不足”,想到“脾肾阳虚”,想到很多很多!就这样明白了一些病的治疗方法,从温补脾肾入手,加上祛风除湿的药物,很快病人就得到了康复!医者意也,从生活中感悟人身!从自然中感悟疾病!的确能开启我们的智慧! 感悟二:弓箭的感悟去年的一天,邻居小孩拿来一根细竹棍,要我帮忙做个弓。这是很容易办的事情,小时候经常玩自制的弓箭。于是我找来一根细绳,栓上竹棍的一端,拉紧细绳后栓在已弯了的竹棍另一端,然后稍稍修理竹棍不光滑的地方,一个弓就成了!小家伙高高兴兴地找细棍当箭,开始玩了起来!没一会时间弓拉断了,他又找来一根细竹棍,要我再做弓!于是我又做了一个,闲着没事,就在一旁看着他玩。小家伙使出最大的力气拉弓,眼看又要断了,我立即阻止,“弓不能这样拉,超过限度就会拉断的!”我一边说,一边示范……“余大夫!来病人了!”正在这时,员工喊我了。我放下弓箭,回到诊室。来看病的是个老病号,切脉后发现左关郁塞,左尺沉细,我问病人,吃荤油恶心吗?病人否认了。我说,你的膝关节出了问题,走几步让我看看!病人很费力的站起来,走路时有点跛。病人说医院拍片了,认为是膝关节退行性变,是老年病变,治不好,也就没有治疗。以前不怎么疼,情况还好,就这两天出现疼痛,关节僵硬……我用手活动病人的膝关节,左膝关节活动明显受限。我一时陷入沉思,如何寻求良策?屋外邻居小孩仍在玩拉弓射箭,看着他欢笑的脸庞,和手中时紧时松的弦,我忽然明白了一个道理:膝关节僵硬、疼痛,并不一定是骨头的病变,也可能是关节四周的肌腱收缩,使关节活动空间变小,关节才出现活动受限,僵硬、疼痛的啊!这个病人骨质增生多年都不疼,现在疼痛为什么不找肌腱的责任,而非要找骨头的问题不可呢?就好像邻居小孩玩的弓箭,弦拉得太厉害,弓自然就断了,只用弦的松紧合适,拉得力度合适,弓才不会断啊!看来只要让患者的肌腱稍稍舒张,给关节一点活动的空间,病应该就好了。想到这些,我并在膝关节上下肌腱的附着点扎针,然后拔火罐,十分钟后,病人关节活动轻松不少,然后开了下方:白芍30克 甘草30克 怀牛膝20克?鸡血藤25克 延胡索15克当归15克 三剂第三天病人过来反馈,说吃完一剂药,关节疼痛就好的差不多了,中药见效也快啊!后来碰到一个搞小针刀的朋友,他告诉我,很多关节病变并非骨头的问题,而是肌腱、韧带的问题,骨
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