依替巴肽(埃菲替巴肽)浅谈.ppt

依替巴肽--GP IIb/IIIA 抑制剂 马洪波 适应症 用于治疗急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死），包括将接受药物治疗或拟行经皮冠状动脉介入术的患者。 急性冠脉综合征（ACS) 急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。 冠状动脉内存在动脉粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因,而斑块破裂是引起急性冠脉综合征的直接原因！ ACS分类 非ST段抬高性心梗的诊治流程 * 经皮冠状动脉介入术(PCI) * PCI发展趋势 替罗非班国内市场销售情况 单位：万元（RMB） 全国22个重点城市样本医院的采购金额（2010Q4-2012Q2） Data resource: PDB MAT-q2/2012数据显示： 2010q4以来保持平稳增长 估算2013年市场规模达到2亿 思考：Ⅱb/Ⅲa市场规模仅限于此吗？ 抗血栓药物 抗血栓药物分类 抗血小板类药物：阿司匹林、双嘧达莫、 奥扎格雷、氯吡格雷、替罗非班，依替巴肽…. 抗凝血类药物:肝素（SH）、低分子肝素（LMWH）---速碧林（赛诺菲）…. 溶血栓类药物:链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂（阿替普酶）以及蚓激酶…. 抗血栓药物 抗凝药 抗血小板药 溶栓药 环氧化酶抑制剂 如 阿司匹林 血小板IIb/IIIa 受体拮抗剂 ADP抑制剂 噻氯匹啶 氯吡格雷 单克隆抗体 abciximab 肽类 eptifibatide 非肽类衍生物 Tirofiban,lamifiban 抗血小板药物作用机制 抗血小板治疗的作用机制 * JAMA. 2004;292:1875-1882 阿司匹林 氯吡格雷 ADP通路 TXA2通路 依替巴肽 最终作用：GPI通路 Sheet4 Sheet3 Sheet2 Sheet1 Chart4 药品中文名 企业名称 年份 销售金额(元) 数量 规格 剂型 季度 单包装 用药途径 治疗小类 治疗大类 城市 替罗非班 南开允公药业有限公司 5 MG 注射剂 注射 抑制纤维蛋白形成药 血液和造血系统用药 石家庄 武汉 重庆 长沙 哈尔滨 北京 12.5 MG 天津 杭州 上海 成都 替罗非班 销售额 2010/q1 2010/q2 2010/q3 2010/q4 2011/q1 2011/q2 2011/q3 2011/q4 2012/q1 MAT2010q4 MAT2011q1 MAT2011q2 MAT2011q3 MAT2011q4 MAT2012q1 销售额(万元) 阿昔单抗（abciximab） 制剂销售金额(美元) 原料药消耗数量(kg) 2011.3.31~ 2010.3.31~ 变化率% 2012.3.31 2011.3.31 美国: 51.3M 66.3M 1 kg 1.4 kg 欧盟前 5: 65.3M 73.8M 1.8 kg 2.1 kg 欧洲其他国家: 19.6M 25.5M .5 kg .6 kg 拉丁美洲: .2M 0M 0 kg % 全球其他国家: 19.1M 20.3M 1.1 kg .8 kg 全球: 155.6M 185.9M 4.3 kg 4.9 kg NA % 替罗非班（tirofiban） 制剂销售金额(美元) 原料药消耗数量(kg) 2011.3.31~ 2010.3.31~ 2012.3.31 2011.3.31 3.1M 3.4M .1 kg 21.5M 27M 1.2 kg 1.6 kg 1.7M 3M .2 kg .3M .4M 0 kg % 31.9M 25.8M 3.1 kg 2.4 kg 58.5M 59.6M 4.5 kg 4.3 kg 依替巴肽（eptifibatide） 218.7M 246.9M 54.4 kg 66.2 kg 7.6M 8.7M 6.3 kg 7.4 kg 6.6M 5.1 kg 5.9 kg 8.8M 9.2M 4.6 kg 5 kg 241.7M 272.4M 70.5 kg 84.5 kg 平均增长10% 全年 阿昔单抗 依替巴肽 替罗非班 美国 全球 MAT2011-3 MAT2012-3 湖南 MAT2012q2 2012/q2 南开允公药业有限公司 公司 DSM 鲁南贝特 鲁南集团新时代 销量 起始年份 南开允公 武汉远大 数量 规格 起始年份 总量 武汉远大城市销量 北京 武汉远大占比 长沙 福建 广州 贵州 哈尔滨 杭州 湖北 湖南 吉林 济南 内蒙古 南京