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人力资源社会保障监督审查手册 （2014年度） 单位名称 （全称） 邮政编码 注册地址 办公地址 用工所在 街道(乡镇) 用工所在 社区(行政村) 登记注册 类型 行业分类 登记注册 证件号码 组织机构代码 地税登记证号码 社会保险 登记证号码 法定代表人（负责人） 法定代表人 联系电话 劳资负责人 劳资负责人 联系电话 联系人 联系电话 历年诚信 等级评价 情况 2011年度 □ A级 □ B级 □ C级 2012年度 □ A级 □ B级 □ C级 2013年度 □ A级 □ B级 □ C级 法定代表人（负责人）确认声明 本人阅知了国务院《劳动保障监察条例》和《山东省劳动和社会保障监察条例》的规定和《人力资源社会保障监督审查手册》的全部内容。本单位提交的全部材料不含虚假成份，并对其真实性负责。 特此说明。 法定代表人或负责人签名： （公 章） 2015年 月 日 法定代表人身份证明书 潍坊市人力资源和社会保障局： 在我 任 职务，是我 的法定代表人。 特此证明。 （公 章） 2015年 月 日 附：法定代表人住址： 身份证号码: 联系电话： 注：本件的年月日上方应写明单位全称，加盖公章后递交潍坊市人力资源和社会保障局。 委 托 书 潍坊市人力资源和社会保障局： 为配合开展人力资源和社会保障执法检查，我单位委托代理人及委托权限如下： 委托人(单位全称)： 单位地址： 法定代表人(负责人)： 职务： 代理人（1） 性别： 工作单位： 职务： 邮编： 电话： 代理人（2） 性别： 工作单位： 职务： 邮编： 电话： 委托权限： 1、如实反映、提供我单位遵守人力资源和社会保障法律、法规和规章的情况； 2、签收有关人力资源和社会保障监察法律文书； 3、进行人力资源和社会保障行政处罚或处理决定前的陈述和申辩； 4、与人力资源和社会保障监察工作有关的其它事项。 （公 章） 2015年 月 日 注：本件的年月日上方应写明单位全称，法定代表人因故不能参检的，可委托一至两名代理人接受检查。 一、从业人员基本情况 现有从业人员: 人 单位：人 2014年末从业人员总数 其他从业人员 离退休返聘人员数 应订立劳动合同人数 在职职工人数 使用劳务派遣人数 其中农民工人数 使用实习生人数 离岗职工已离开本单位仍保留劳动关系 使用童工人数 已办理用工手续人数 总部派驻人数 未办理用工手续人数 台港澳职工人数 收取集资押金人数 外籍职工人数 收取集资押金金额 未与外单位解除 劳动关系人数 实行职业资格证书制度的技术工种（职业）个数 应取得《职业资格证书》人数 未取得《职业资格证书》人数 审查情况 监察员： 年 月 日 二、劳动关系及内部劳动用工规章制度制定情况 单位：人 应订立书面 劳动合同人数 已订立书面 劳动合同人数 未订立书面 劳