13例放射性脑病的诊疗体会.pdfVIP

学位论文独创性说明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果。 据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰 写过的研究成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明 确的说明并表示谢意。 研究生签名： 时间： 年 月 日 学位论文版权授权书 本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保 留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学 位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查询。有权将学位 论文的内容编入有关数据进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保 密的学位论文在解密后使用本规定。 研究生签名： 时间： 年 月 日 导师签名： 时间： 年 月 日 前 言 前 言 随着科学的进步，医学的发展，各种新技术、新设备在医疗中的应用已显示了 人类的文明、人的聪明智慧以及人类思想的伟大，随着社会的进步，新的科学技术 的发展推动了医学技术的发展，医学水平的发展也促进了科学技术的飞速发展，随 着放射线被医学应用至今，放射线在医学上的应用已越来越广，也越来越受到人们 [1,2] 的关注 。 从放射治疗治愈第一位病人至今已有108 年历史。1895 年伦琴发现发现X 线， 1896 年居里夫人发现镭，1899 年正式运用于治疗病人，并治愈了第一位病人。1913 年Coolidge 研制成功了X 线管，1922 年生产了X 线机，同年在巴黎召开的国际肿瘤 大会上Coutard 及Hautant 报告了放射治疗可治愈口腔癌，且无严重合并症。1934 年 Coutard 发明了分割照射，一直沿用至今。20 世纪30 年代建立了物理剂量? ? 伦琴 （r ），50 年代制造了 60Co 远距离治癌机，放射治疗也逐渐形成了独立的学科，60 年代有了电子直线加速器，70 年代建立了镭疗的巴黎系统，80 年代发展了现代近距 离治疗，90 年代计算机的不断发展，为放疗设备注入强大的生命力和发展空间。从 简单的电子、机械设备发展到全数字化的计算机控制设备和能适应使用各种现代放 疗技术（SRT,3-DCRT 与 IMRI ）、质量控制和质量保证（EPRD ）的放疗设备。为放 疗的临床应用开拓了广阔的前景，特别是三维适形与调强放疗的运用，使放射治疗 进入了新的平台，进入了精确定位、精确计划、精确治疗的精确放疗时代。 在我国，1920 年初北平协会和医院安装了一台浅层X 线治疗机，1923 年上海法 国医院安装了200KV 深层 X 线治疗机，1927 年北平协和医院聘用了美籍放射物理 师，使我国第一次有了专业物理师，1932 年北京大学附属医院建立了放射治疗科， 1949 年解放后，我国放射治疗发展迅速。中山大学附属肿瘤医院放射治疗科、中国 科学院附属肿瘤医院放射治疗科、上海复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科走在全国 的放射治疗的最前沿。 根据世界卫生组织（世界卫生组织）公布的数据表明，全球约有 2000 万癌症 患者，并以每年 800 万人的速度递增。卫生部最近公布的数字显示，我国癌症患者 每年新增的癌症患者的数量已由上世纪 80 年代的 150 万上升到近 200 万，死亡 150 万人。近年来，虽然化学药物和生物治疗技术有了一定的进展，但是放射治疗 仍是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，大约 70% 以上的肿瘤病人都能够通过放射治疗 手段得到较好的治疗。根据WHO1998 年底统计，45% 的恶性肿瘤是可治愈的。其中