翼状胬肉转移术治疗原发性翼状胬肉的疗效观察.pdfVIP

1242 . 吉林医学2014年2月第35卷第6期 畸形，从而促进骨折的愈合刊。 PFNA主钉近端具有6。外偏角， 随着我国社会的进二步老龄化，高龄股骨粗隆间骨折的发 从大粗隆顶部置人，操作方便，避免破坏股骨粗隆部的血供。 病率呈逐年升高趋势， PFNA治疗此类骨折具有创伤小、操作简 PFNA主钉远端的相对柔韧性使插入更方便，并且避免了远端应 单、学习曲线短、固定可靠的特点，是值得在基层医院大力推广 力集中，能有效预防股骨干骨折的发生。国内外均有文献报道 的骨科内植物之一。 PFNA在治疗高龄股骨粗隆间骨折治疗中的疗效甚佳I5]3 我院自引人PFNA后，离龄股营租隆闰骨折患者固手术期未 4 参考文献 发生严重并发症，有如下心得体会。术前需完善相关检查，请相 [1] 朱爱剑，刘德谦，蔡言传，等.骨质疏松并饿部骨折的治疗[J].骨与 关科室会诊，纠正患者贫血、电解质紊乱、低氧血症等生理功能 关节损伤杂志，2004， 19(5):352. 紊乱.评估心肺功能，提高患者手术耐受能力，积极的与患者家 [2] 郑煌晖，傅捷辉，傅小杯，等.PFNA治疗老年股骨转子间骨折[JJ. 属沟通。麻醉成功后，患肢置于骨牵引床保持适度内收内旋位， 中国骨与关节损伤杂志，2008，23(2): 150 经C型臂X线机正侧位透视，证实颈干角复位满意后再进行置钉 [3] Suner S,Erden E ,Irfen Z ,et al.Radiographic and functional results 操作，切不可将PFNA主钉作为复位工具，反复闭合复位失败可 of osteosynthesisu sing the proximal femoral nail antir。但tion(PFNA) 做一小切口辅助复位，缩短手术及麻醉时间。 PFNA开口位置至 in the 往eatment ofunstable intertrochanteric femoral fractures(J] .Acta 关重要，应避免进钉点偏外，立求进钉点与髓腔同一轴线，不要 Or也opTrωmatol Turc ,2010 ,44(2):127. 太偏外，进针点偏外可造成大粗隆劈裂、插入主钉时顶压股骨 [4] Simmermachera RK ,Ljungqvist J ,Bail H ,et al.The new proximal 近端内侧皮质，甚至造成医源性股骨骨折可能。螺旋刀片的导针 femoral nail antirotation(PF-NA) in daily practice:Results of a 正位应位于股骨颈中下113 ， 至少不能偏上，侧位应位于头颈正 multicentre clinical study[J] .Care Inj町ed， 2008，39(8):932. 中，导针的顶端距离股骨头软骨下约1ω 1.5 cm，保持合理的TAD [5] 张殿英，姜保国，付中国.防旋股骨近端髓内钉治疗转子间骨折的 值，降低螺旋刀片切割股骨头颈的风险。 PFNA远端锁孔可根据 初步疗效分析问.中华全u伤杂志，2007， 23(2):91. 股骨大粗隆外侧皮质是否完整，完整者可选择静态锁定，不完整