螺旋断层放疗联合抗表皮生长因子受体单抗治疗鼻咽癌的初步临床观察.pdfVIP

中华放射阪学与防护杂志 2011 年6 月第 3H墨第 3 期 Chin J Radio] Med P脯，June 2011 ,V叫.31 ， No.3 • 329 . ·放射治疗· 螺旋断层放疗联合抗表皮生长因子受体 单抗治疗鼻咽癌的初步临床观察 侠俊冯林春罄博宁且各娜杜绪马林徐寿平解传滨 [摘要] 囚的 探讨螺旋断层放疗联合抗 EGFR 单克隆抗体治疗鼻咽癌的近期疗效和不良反 应。方法 @1顾性分析 2008 年 3 月一2009 年 11 月本科34 例行根治性螺旋断层放疗鼻咽癌患者临 床资料。鼻咽部肿瘤 (pGTV..) 及可见的转移淋巴结(pGTV ) 处方剂量 70 Gy/33 次，高低区 nd (PTV )60 Gy/33 次，低危区(PTV )56 Gy/33 次，5 次/周。其中 17 例放疗期间联合尼妥珠单抗，200 1 2 mgl次，静滴，每周 1 次，共 6 时 7 次(尼妥珠组);另外 17 例放疗期间联合四妥昔单扰，首次剂撬 400 2 2 mglm ，以后每周 250 mglm ，静淌，每周 1 次，共 6 栩 7 次(因妥昔组)。参照 RECIST 1.0 版实体瘤 评价标准评价疗效，采用 RTOG/EROTC 标准评价急性反应。结果 随访时间 13 - 34 个月，中位随 访时间 22 个月。放疗后3 、6 及 12 个月的有效率(CR + PR) ，尼妥珠组和西妥昔细分别为 14/17 和 15/17(/ = 1. OO ,P = O. 00) 、 12/17 相 14/17(i =0.16 , P =0.69) 、 12/17 和 14/17 (i = O. 16 ， P 匀 。.69) 0 1 年生存率尼妥珠组和西妥背组分别为 15/17 和 17/17 (i 笃 0.53 ， P 口 0.24) 。两组近期疗 效及 1 年生存率差异:x;统计学意义。尼妥珠组急性口腔蒙古膜反应( u = 2. 25 ,P O. 05 )、体重下降程 度(t =2衡 56 ， P =0.02) 、皮掺(u =4. 36 ,P 0. 01) 较困妥背组轻。结论 螺旋断层放疗联合尼妥珠 单抗与联合西~背单抗治疗鼻咽癌的近期疗效及 1 年生存率菠异无统计学意义，不良反应尼~珠 较困妥背轻，但均可耐受。 {关键词] 螺旋断摆放射治疗; 鼻咽癌; 尼妥珠单克隆抗体; 西妥背t拉克隆抗体 Clinical observation in nasopharyngeal carcinoma (NPC) treated with the anti.EGFR monoclonaI antibody folJowed by helical tomotherapy HOU Jun , FENG L的-chun ， CA 1 ß，萨ning ， LU Na , DU Lei , MA Lin ,XU Shol扣-ping ,XIE Chuan-bin. Department 01 Radiation Oncology , PLA General Hospital , Beijing 100853 , China Corresponding author: FENG Lin-chun , Email: 301flc@163.com (Abstract] Objective To evaluate the clinical outcome and the acute toxicity in nasopharyngeal carcinoma (NPC) treated with tomotherapy followed by the anti♂GFR monoclonal antibody. M