兰州市生育保险政策.docVIP

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兰州市生育保险政策

兰州市生育保险政策 生育保险是社会保障体系的一个组成部分,是一个很重要的险种,国家出台了五种保险——养老、失业、基本医疗、工伤、生育保险。生育保险是国家通过社会保障立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保障,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。 一、生育保险相关的法律法规有哪些? 1、国务院1998年6月发布的《女职工劳动保护规定》; 2、劳动部劳险字(1998)2号关于《女职工生育待遇若干问题的通知》; 3、劳动部劳部发(1994)504号文件《关于企业职工生育保险试行办法》; 4、省劳动厅甘劳发(1997)208号文件; 5、2002年9月27日甘肃省人大常务委员会公告(第53号)《甘肃省人口与计划生育条例》; 6、省政府2002年第27号令《甘肃省实施女职工劳动保护规定》; 7、2001-2010年的《中国妇女发展纲要》对生育保险的主要发展规划是“妇女享有与男子平等的社会保障权利。城镇职工生育保险覆盖面达到90%”等; 8、《劳动法》对女职工的特殊劳动保护和开展生育保险方面作了明确规定,第七十条指出:“国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿”; 9、甘劳社发(2003)49号文《关于贯彻全国医疗保险工作座谈会精神,积极推进全省医疗、工伤、生育保险的意见》。 生育保险工作按照劳动保障部提出的“政策先行,协同推进”的工作思路,与医疗保险制度改革同步推进,实行“三统三分”(即在同一参保范围的单位和人群实行统一缴费、统一参保、,与医疗保险定点医疗机构管理、医疗服务管理和费用结算管理等实行统一管理;两项保险费率分别确定,基金分别列帐,待遇按规定分别支付)。 二、生育保险费为什么实行社会统筹? 随着经济的发展和改革开放的深入,现行的生育保险制度存在的问题主要是: (1)女职工多的企业因生育费用负担重,而相对增加人工成本,导致企业不能平等地参与市场竞争。 (2)企业为了追求经济效益不愿意录用女职工,造成妇女就业困难。在下岗人员中,女职工占多数。 (3)企业的经营效果直接影响生育妇女是否享受法定待遇。部分破产、兼并、停产等企业的女职工,在生育期间得不到保障。 (4)单位负担生育费用的办法,不利于国家用工制度的改革和人才的合理流动。 三、生育保险的原则是什么? 生育保险在社会保险体系中占有重要的位置,成为实现妇女劳动者身体健康、生活稳定和促进社会安定的主要手段之一。要遵循强制性、社会性、互助性等社会保障的普遍原则。 四、什么是生育保险基金? 生育保险基金是整个社会保险基金中的一个组成部分,是依据国家法律专门为生育职工支付有关待遇而筹集的款项。其主要作用是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付医疗费用和生育津贴。生育保险基金按照“以支定收”“收支基本平衡”的原则,实行全市统一比例,统一筹集,统一管理。生育保险属强制性的社会保险,用人单位必须按月向医疗保险经办机构如实申报,缴纳生育保险费。首次缴费时预缴一个月的生育保险费。生育保险费由用人单位按全部职工上年度缴费工资总额的1%缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。 五、参加生育保险应享受的待遇是什么? 1、女职工劳动保护规定对产假如何规定? 产假:是指女职工在生育时休息的期限。其概念是女职工在分娩前、分娩和分娩后的一定时间内所享有的假期。(1)女职工产假90天,其中产前假15天;难产的,增加产假15天;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加产假15天。(2)晚育并领取独生子女父母光荣证的,产假150天。(3)女职工怀孕四个月以下流产的,产假为15至30天;四个月以上、七个月以下的,产假为42天;七个月以上的,产假为90天。 2、参加生育保险的女职工可享受到生育医疗费和生育津贴. 生育医疗费:生育基金支付的医疗费用主要包括生育女职工的检查费、治疗费、接生费、手术费、住院费和药费等。计划生育手术费:主要项目有放置(取出)子宫内节育器、人工流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等所发生的医疗费用也由生育基金支付。 3、生育津贴:是指按照国家法律法规规定,对职业妇女因生育而暂时离开工作岗位期间给予的生活费用。 生育津贴以本人上年度缴费工资为基数,按照《甘肃省实施女职工劳动保护规定》(省政府2002年第27号令)对应享有的天数计发。 六、如何办理生育保险申报手续?生育所发生的医疗费用怎样结算? 1、用人单位参保后,须到医疗保险机构申请办理有关手续,填报

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