南昌治疗甲状腺病医院.docVIP

南昌治疗甲状腺病医院 江西?武警总队医院是国家公立三甲医院，成立于1964年7月，隶属福建省军区第十七分部，建院半个世纪以来，培养和造就了一大批医疗、科研人才，多次获得省、市级荣誉，“南昌市十佳医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全军甲状腺研究中心”等称号，承担着整个华东地区的军队和人民的甲状腺健康诊疗任务。 甲状腺肿大,无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,是缺碘所致(地方性[胶状]甲状腺肿).?? 甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.??? 北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性TSH增高,因此免于甲状腺功能减退,但TSH兴奋导致甲状腺肿大.反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿.然而,非缺碘地区大多数非毒性甲状腺肿的真正原因仍未查清.?? 甲状腺肿大的病因?? 1、先天性甲状腺激素合成缺陷：因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足，导致甲状腺激素无法合成或合成量少，这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因；?? 2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因，多见于远离海洋地势高的内地、山区，青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因；??3、自身免疫因素：患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白，其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合，兴奋腺苷环化酶，使环磷酸腺苷增多，导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大；?? 4、环境污染：除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外，流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。??甲状腺肿大的预防?? 甲状腺肿大是常见的甲状腺疾病，预防甲状腺肿大的有三点注意：?? 1、如果长期大量吃卷心菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆类食品或萝卜等，应改变饮食习惯，不吃或少吃这类食物；?? 2、若甲状腺变小或甲状腺肿大消失，说明甲状腺肿大和这类饮食有关；?? 3、在饮食中适当多吃一点含碘丰富的食品，观察一段时间。此后若甲状腺肿大缩小，说明这种措施有效。如果甲状腺肿大不缩小，应考虑其他方法，最好到医院就诊，以听取医生的意见；??临床症状?? 焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质；发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹；心跳加快、心悸、心律不整、血压升高；饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加；皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促；眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪；外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感；经期紊乱或停经、不孕、流产；并且可能会出现所有自律神经失调的症状。??临床诊断?? 在早期,诊断有赖于对称性软而光滑的甲状腺肿存在,可有低碘摄入或进食致甲状腺肿大物质病史,但北美不存在这种情况.甲状腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲状腺扫描.甲状腺试验结果通常正常.较迟,可以有多结节或囊性肿块.应测定甲状腺抗体排除桥本甲状腺炎作为正常甲状腺功能甲状腺肿大的原因.地方性甲状腺肿,血清TSH可以轻度增高,血清T4?正常低限或轻度降低,血清T3?正常或轻度增高，FT3增高,FT4增高.?? 甲状腺肿大的症状?? 甲状腺肿大是一种非常常见的疾病，主要表现脖子粗。摸着有疙瘩，能看出脖子稍粗点甲状腺囊肿多为良性，早期的甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。?注意事项? 1、注意休息?在疾病发作期应注意休息，避免劳累，并保持乐观。? 2、避免刺激患者?甲亢患者容易神经紧张、心情烦躁，家人应多给予关心，对患者病态的情绪要给予理解，不要刺激患者加重病情。?甲状腺肿大分度? 甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。