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　　高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究的论文 高血压患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究 【关键词】 高血压;踝臂指数;颈动脉;动脉粥样硬化;内膜中层厚度 （声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。翰林医学免费 提供。部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您 的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服qq后台 工作qq：928333977） 【摘要】 目的 探讨高血压患者踝臂指数(abi)与颈动脉粥样硬化的关系。方法 80例高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查，同时测量踝部动脉和肱动脉血压，计算abi;根据颈动脉内膜中层厚度(imt)分为颈动脉粥样硬化组(as组，n=46)和非颈动脉粥样硬化组(非as组，n=34)，比较两组的abi变化;同时对as组的abi与imt进行相关性分析。 结果 as组和非as组分别有30例(65.22%)和12例(35.29%)患者abi减低(plt;0.05)，两组的abi分别为(0.79±0.08)和(0.90±0.16),plt;0.05。在as组中，abi减低患者的imt较abi正常患者明显增厚[(1.20±0.16)vs(1.10±0.10)，plt;0.05]，经直线相关性分析，abi与imt呈负相关(r=-0.452,plt;0.01)。结论 高血压伴颈动脉粥样硬化患者abi明显减低，abi与imt呈负相关，高血压患者常规测量abi对早期发现动脉粥样硬化有重要价值。. 【关键词】 高血压;踝臂指数;颈动脉;动脉粥样硬化;内膜中层厚度 　relationship betent of internal medicine,dongkeng peoples hospital of 　　dongguan, dongguan guangdong 523451) 　　【abstract】 objective to study the relationship betethods 80 patients a media thickness(imt).the changing of abi bett of as group.results 30 cases in the as group and 12 cases in the no as group t of patients al abi[(0.79±0.08)vs(0.90±0.16),plt;0.05]. the linear correlation analysis shot(r=-0.452,plt;0.01).conclusion abi in hypertensive patients t. measurement of abi in hypertensive patients could be a useful tool for early detection the risk of carotid atherosclerosis. 　　【key amedia thickness 　　踝臂指数(abi)是指下肢踝部动脉收缩压与上肢肱动脉收缩压的比值，是诊断周围动脉硬化的可靠指标，通常用于外周动脉疾病(pad)的诊断，反映患肢缺血程度的轻重。近年来，abi作为动脉粥样硬化的一种测量手段正受到越来越多的关注[1，2]。高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素，本研究应用abi测定和颈动脉超声检查方法，探讨高血压患者abi与颈动脉粥样硬化的相关性。 　　对象和方法 　　1.对象 2007年7月～2008年12月住院和门诊高血压患者80例，其中男48例，女32例，平均年龄(66±12)岁。高血压的诊断符合《中国高血压防治指南(2005修订版)》的标准，即收缩压≥140 mmhg和/或舒张压≥90 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)。排除继发性高血压、各种急慢性感染、肾功能不全、糖尿病和其它内分泌疾病。 　　2.颈动脉内膜中层厚度(imt)测定[3] 患者去枕平卧，使颈部充分显露，用7.5～1.0 mhz高频探头在颈总动脉远端(距颈动脉球部膨大起始处1.0 cm)、颈内动脉近端(距颈动脉球部分叉处1.0 cm)及其前后1.0 cm处，沿血管长轴纵向探查，在心脏舒张末期固定动脉后壁图像，动脉后壁表现为由相对较低回声分隔的两条平行亮线，取其垂直距离计　算，共测量3次，左右两侧共6次，取其平均值作为该患者颈动脉的imt。并依次探查颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉有无斑块及数量。动脉粥样硬化定义为imt≥0.9 mm，和/或伴斑块形成。 　　3.abi测定 患者静卧休息5 min，用标准汞柱式血压计袖带缠于上臂肘窝或踝关节上2.5 cm处，使用便携式多普勒超声探头