阴道滴虫_贾滴虫.pptVIP

教学课题： 鞭毛虫纲 阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫 教学目标: 1.掌握阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫形态、 生活史、致病作用。 2.熟悉阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫的实验诊断 3.了解阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫流行与防治 教学重点： 阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫形态、 生活史特点、致病作用。 阴道毛滴虫(Trichomonas vaginali) 寄生在人体阴道及泌尿道，主要引起滴虫性阴道炎，是以性传播为主的一种传染病，全球性分布，人群感染较普遍 一、形态 大小 形状 前鞭毛 波动膜 细胞核 阴道毛滴虫(Trichomonas vaginali) 一、形态：只有滋养体期 阴道毛滴虫活滋养体 二、生活史 1.发育过程： 无性二分裂繁殖，属人际发育型。 滋养体既是致病体,又是感染阶段。 阴道毛滴虫 二、生活史 2.生活史特点 女性阴道、尿道 1）寄生部位 男性尿道及前列腺中,也可在睾丸 、附睾或包皮下寄生。 2）感染阶段→滋养体 3）感染方式 →经接触（直接、间接） 4）繁殖方式 →无性二分裂法 5）运动方式→旋转式运动 阴道毛滴虫 外阴瘙痒 滴虫性阴道炎 三、 黄色泡沫状分泌物等 致 病 尿 频 作 尿道炎 →引起尿道刺激征 尿 急 用 尿 痛 男性前列腺炎 重点讲授滴虫性阴道炎1.致病机制:  阴道毛滴虫的致病力与虫株毒力以及宿主的 生理状态有关。正常情况下，健康妇女的阴道环 境，因乳酸杆菌的作用而保持酸性（pH3.8～ 4.4之间），可抑制虫体或其它细菌生长繁殖， 这称为阴道的自净作用。 滴虫致病与妇女生殖系统生理和妇科疾病有关。 阴道毛滴虫在pH5以下或pH7.5以上其繁 殖受抑制,月经前后阴道生理的变化较大,特别是 月经后阴道pH接近中性,又富于营养(血清)有利 滴虫和细菌的生长繁殖，所以月经后妇女滴虫感 染率和发病率较高。 阴道中细菌群落的改变和酵母或螺旋体的感染,有利滴虫的侵入，细菌如链球菌、类白喉菌的存在改变阴道的pH，使其趋于碱性。而阴道毛滴虫在阴道消耗糖原,影响乳酸杆菌酵解作用及乳酸的生成，使阴道pH趋于中性或碱性, 滴虫得以大量繁殖，又有利于其他细菌的繁殖,为滴虫的致病及发病创造良好的条件。 临床表现—1 滴虫性阴道炎：分泌物较多，呈灰黄色，带泡 状，伴有臭味，也有呈乳白色的液状 分泌物，当伴细菌感染时白带呈脓液 状或粉红状。外阴搔痒，灼热、刺 痛，性交疼痛。 如尿路也受感染，可出现尿痛，尿频，甚至血尿。 少数患者且有全身乏力，腰酸及下腹痛。 临床表现—2 男性感染者一般无症状而呈带虫状态，可招致配 偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列腺 炎，出现夜尿增多，局部压痛，可引起不育症。 阴道毛滴虫能吞噬精子，分泌物阻碍精子存 活，因此有可能引起不孕症。 子宫颈癌与阴道滴虫感染有关。 四、实验室诊断 1.妇科检查 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 2.实验室检查 1）标本采集： 以取自阴道后穹窿的分泌 物、尿液沉淀物或前列腺液中 查见滋养体为确诊依据。 2）检查方法 （1）生理盐水直接涂片法或涂片染色法 （