护理查房内容及讲解精品课件.ppt

举例：良性前列腺增生病人的护理查房 1、护生主持，介绍良性前列腺增生的定义和查房 目的； 2、责任护生汇报病历； 3、主查护生对病人进行简要评估后与其它护生共 同讨论与病人有关的护理问题及护理要点，同 时提问有关问题； 4、护士长或带教老师给予补充、指导； 5、主查护生总结。 按护理查房的 内容分类 个案查房 重危急救查房 整体护理查房 护理管理查房 护理科研查房 健康教育查房 护理技术查房 典型病例查房 健康教育查房 健康教育是整体护理的一个重要内容。时间一般安排在下午治疗结束后下班前1h内进行，总时间安排在30-40min。查房前先确定专题，挑选2-3名经验丰富、交流技巧好、讲解示范能力强的护士。 具体做法：由责任组长主持，责任护士按事先准备的范围，从疾病的病因、病理、生理、治疗、护理、预后及卫生保健等各方面，向患有同类疾病的患者及家属进行全面讲解，并实行护士、患者和家属互动，之后由责任组长讲评，以加深印象。 主要目的是增进患者对疾病治疗和护理常识的了解，并锻炼护士的施教能力。 LOGO 护理查房内容及讲解精品课件 护理查房 目 录 查房的基本概念 1 6 查房的内容和方法 3 查房的目的和意义 4 查房的分类 查房的注意事项 5 查房的指导思想 2 基本概念 护理查房是护理工作中，护理专家、上级护师对下级护士的护理方案进行检查、修正、指导的过程，是促进护理程序在临床运用的有效手段，是评价护理程序最基本最主要的方法。 “以病人为中心，以护理程序为框架”的护理查房 指导思想 “以问题为中心”的护理查房 护理查房目的 了解病人的病情、思想、生活情况，制定合理的护理方案，观察护理效果； 检查护理工作完成情况和质量，发现问题并及时调整，是提高护理质量的重要环节； 可以结合临床护理实践进行教学工作，是培养各级护理人员的重要手段。 护理查房的意义 对病人来说，能得到更全面的优质服务。 对护士来说，能激发其学习多学科知识的兴 趣，提高运用多学科知识分析问题、解决问题 的能力及提高临床护理质量。 采取多种护理查房形式，能促进护理科研的开展。 对护理管理者来说，能及时发现危重病人的护理情况和了解护士解决问题的能力。 1、对具体病例按护理程序的内容进行查房，如收集病人的健康资料、评价护理计划和健康计划的制定及其实施效果等。 2、重点查房内容：如临床罕见的病例，特殊危重病例，复杂大手术，新业务新技术开展等。 3、检查护理程序的实施情况，危重病人护理，健康教育落实情况等。 护理查房的内容 护理查房方法 整体护理查房 主题性护理行政查房 案例启发式护理教学查房 对比性护理查房 评价性护理查房 个案护理查房 以学生主体的护理教学查房 查房的分类 组织形 式分类 性质和作用分类 内容分类 按性质和 作用分类 护理教学查房 护理业务查房 护理行政查房 护理行政查房是指各级护理管理者对护理工作质量的检查，内容包括：各项规章制度的贯彻执行；医嘱的执行；护理文件的书写；急救药品、设备的管理与使用；消毒隔离及防止院内交叉感染措施；病房管理；基础护理以及操作规程的执行情况等。其目的是检查各级护理人员岗位责任制落实情况，加强质量控制。 护理行政查房 护士长每天评价性查房 护士长总值班查房 护士长每周一次管理查房 护理部每月一次管理查房 护理行政查房 护理业务查房 是在主查人的引导下，以病人为中心，以护理程序为框架，以解决问题为目的，突出对重点内容的深入讨论，并制定护理查房方案。 采用灵活方式，实行互动查房。要多样化，有提问、回答和补充，大家共同参与。 包括分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例的护理；检查基础护理、专科护理落实情况；结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术等。 制定查房计划 查房前资料的收集 查房人员组成 查房时限 物品准备 查房人员站位 查房前准备 护理业务查房 查房前资料的收集 病种资料的收集：查房前一周(2-3天），护士长与责任护士共同商讨，确定查房病种。 查房要点的确定与收集：确定查房病种后，护士长对所查患者涉及的护理内容进行整理，根据临床工作中的薄弱环节，确定出某个方面的讨论议题。 制定查房计划 制定出详细的查房计划，查房前一周（2-3天），根据确定的查房要