生理学第六章小肠内消化和吸收.pptVIP

第四节 小肠内消化 一、胰液的分泌：最重要的消化液 无色无味，pH:7.8-8.4, 1-2L/日, 等渗 由胰腺外分泌部所分泌。 （一） 成分和作用 1、无机盐 ： HCO-3, Na+, K+, Cl-， 水 （ HCO-3最高浓度：140mmol/L） 分泌部位: 小导管上皮细胞 作 用: 中和胃酸，保护小肠粘膜， 提供最适pH 2．消化酶 由腺泡细胞分泌 1)胰淀粉酶 淀粉----糊精、麦芽糖、麦芽寡糖 2)胰脂肪酶 甘油三酯----脂肪酸、甘油、甘油一酯 3) 胰蛋白酶和糜蛋白酶 4) 羧基肽酶 5) 核糖核酸与脱氧核糖核酸酶 （二）胰液分泌的调节 1、神经调节：迷走神经 特点：水分和碳酸氢盐不多，酶的含量多 二.?胆汁的分泌与排出 (一)?? 胆汁的性质和成分 800-1000 ml/日、 pH 7.4、味苦、有色 水和无机盐 胆盐: 胆色素： 胆固醇： 胆石生成 卵磷脂 无消化酶 (二)??胆汁的作用 1、乳化脂肪，促进脂肪的消化 2、促进脂肪消化产物的吸收 3、促进脂溶性维生素（A，D，E，K）的吸收 4、促进胆汁自身的分泌. (三)??胆汁分泌与排出的调节 1、神经作用:迷走神经 2、体液的作用: (1) 促胃液素 促进肝胆汁的分泌和胆囊收缩 （2）促胰液素 作用于胆管系统，水和碳酸氢盐 （3）胆囊收缩素 (CCK) 促进胆囊收缩，胆汁排放 （4） 胆盐的肠肝循环 1、肠道神经 2、外来神经 副交感神经：加强小肠运动 交感神经：抑制小肠运动 3、体液因素： 胃泌素、CCK、5-HT、脑啡肽 ?第五节 大肠内消化 一．大肠的分泌 二．大肠的运动 袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动 三．排便 发酵 腐败 第六节? 吸　收 小肠是主要的吸收部位：Why ? 1、小肠有巨大的吸收面积。 2、食物在小肠停留时间长（3－8h）。 3、食物在小肠已分解为小分子物质。 4、小肠壁内丰富的毛细血管和毛细淋巴管。 （二）吸收的机制 1、被动转运： 滤过作用：主要取决于膜两边的流体静压差。 扩散作用：是当两边的流体静压差相同而溶质浓度不同时，溶质分子从膜的一边扩散至另一边。 2、主动转运：是逆着浓度梯度或化学梯度，需消耗细胞代谢的能量的转运方式。 3、协同转运：当两种物质通过上皮细胞转运时，一种为逆浓度梯度的主动运输，同时伴随另一种离子顺浓度梯度或电化学梯度而被动的转运。 （三）吸收的途径 二、主要营养物质的吸收 （一）水: 被动，渗透 （二）无机盐 （三）糖 形式： 单糖（半乳糖,葡萄糖＞果糖＞甘露糖） 机制 ： 继发式主动转运 途径：入血 （六）维生素的吸收： 脂溶性维生素（A、D、E、K）—与脂肪相似； 水溶性维生素—以易化扩散方式在小肠上段被吸收。 维生素B12为特例，须内因子形成复合物在回肠被吸收。 2、铁的吸收—— 进食量的10%被吸收。吸收量与机体对铁的需要量有关。 Fe3+ Vit. C 胃酸 Fe2+ 被吸收 3、钙的吸收—— 进食量的极少部分被吸收。 结合钙 Vit. D 脂肪、酸度 Ca2+ 被吸收 主动转运 4、负离子的吸收：Cl- 和 HCO3- 由钠泵产生的电位差促使负离子顺电势梯度被动扩散入小肠粘膜细胞。 2Na+ Na+ K+ G G Na+ G 血 肠腔 Na+ 肠上皮细胞 ATP G 管腔侧：以Na+－载体－葡萄糖复合物形式，与Na+同向转运入肠粘膜上皮细胞内； 管底侧：葡萄糖通过易化扩散方式进入血液，Na+ 则由钠泵转运至细胞间隙。 ∴ 继发性主动转运 糖：以葡萄糖的形式，与Na+耦联，通过 继发性主动转运的方式吸收入血。 小肠上皮细胞 形式： 氨基酸、二肽、三肽 机制： 继发式主动转运 途径：入血 （四）蛋白质 蛋白质的吸收: 　 吸收机制：同葡萄糖相似,钠依赖转运系统，继发性主动转运。 未消化完全的蛋白质也可微量吸收，但无营养作用，相反，可作为抗原引起过敏反应。 ○ 氨基酸转运系统 Na+ 蛋白酶