【境内基金】定期定额变更申请书.PDFVIP

D3 【境內基金】定期定額變更申請書 ◎ 填寫文件如有塗改，請於塗改處加蓋原留印鑑。若未加蓋者，恕不受理。 請勿使用傳真感熱紙。 富達證券投資信託股份有限公司 ◎ 本申請書正本應於每月 16 日前送達富達投信，經本公司核准後始生效，逾期則次月生效。 11065 臺北市信義區忠孝東路五段 68 號 11 樓 ◎ 辦理變更扣款帳戶，本公司恕不接受客戶自行前往金融機構核印；若填寫之扣款帳戶已完成核印者， 收件部門 富達投信基金事務部 本公司將不再進行核印程序。對扣款帳戶之印鑑有任何疑義，受益人請洽銀行 / 郵局洽詢。 富達客服專線 0800-009911 ◎ 依相關法令規定申請定期定額變更，若受益人的風險評估與基金風險屬性不符時，本公司將拒絕您本 次變更之申請，仍依原約定辦理扣款。惟您可以隨時向本公司申請修改「 風險屬性評估表」。 富達傳真專線 0800-076067 ◎ 定期定額手續費依本公司基金手續費定價費率或依優惠活動收取。 ◎ 定期定額僅適用於新台幣計價的富達台灣成長基金、富達卓越領航全球組合基金及富達亞洲總報酬基金。 基本資料 受益人姓名 / 帳戶名稱 身分證字號 / 統一編號 聯絡電話 原扣款基金名稱 變更項目 （請勾選） □ 1. 變更扣款金額 更改扣款金額為：新台幣 ______________________________ 元 ( 最低扣款金額為新台幣伍仟元整，以仟元為倍數累加，並另加計手續費 ) □ 2. 變更扣款基金名稱 □ 3. 暫停扣款 (1) 暫停扣款不代表已買回，如欲申請買回，請另填「境內基金單筆交易申請書」。 □ 4. 恢復扣款 (2) 日後如需恢復扣款，請填寫「境內基金定期定額變更申請書」即可恢復。 □ 5. 變更扣款帳戶 請填入下列受益人本人帳戶資料並執回正本 ；須經授權扣款銀行核印及查核資料無誤後始生效。 請簽蓋於富達投信之原留簽名或印章樣式 □本人已取得並詳閱公開說明書（或簡式公開說明書）相關內容及注意事項，亦充分了解同意本次申購基金之投資風險等事項 （請務必勾選確認， 否則無法接受此交易指示） *未成年、受監護宣告、受輔助宣告之受益人應加蓋所有法定代理人、監護人或輔助人之印鑑。 富達投信收件及核印 第一聯 投信公司留存聯 富達投信直接轉帳付款授權書( 請詳細填寫以供銀行核印授權轉帳扣款方式及扣款資料，如有塗改，請加蓋約定扣款帳戶之原留印鑑) 用戶號碼 ( 客戶免填 ) 扣款人姓名 / 帳戶名稱 身分證字號 / 統一編號 銀行 / 郵局 分行 / 支局名稱 銀行 / 郵局帳號 ( 帳號請自左依序填寫，空白不需補 0) 以下由銀行或郵局核印無誤後簽章： 請加蓋受益人約定銀行帳戶之印鑑 主管 ______________________ 經辦 ________________________ 核章 ________________________ 1. 銀行核印完成後，請速回覆電子檔予 ACH 發動行，本申請書第二聯由銀行留存正本。 2. 郵局核印完成後，請將本申請書影本交由富達投信留存建檔。 3. 依票據交換所媒體交換代收業務作業細則，扣款帳戶之核印結果，以扣款行回覆予富達投信之電子檔為主。 若電子檔回覆之內容與實際不符而損及受益人權益概由扣款行負責。 ACH 發動行花旗（台灣）銀行營業部 用戶號碼：受益人身分證字號 富達投信統一編號 交易代號：901