肿瘤专科护理特点及发展演.pptVIP

* 一、癌症护理是一门多学科的护理专科 肿瘤护士除了在外科治疗、化疗、放疗、免疫治疗等各种癌症治疗中起着重要作用外，随着护理模式的转变及人类社会的进步，癌症病人心理、社会护理、康复护理、临终关怀等边缘学科也逐渐渗透在护理专业中。同时肿瘤可发生于人的各年龄组，从婴幼儿到老年并可累及各组织器官。因此肿瘤护理专业除涉及生理学、基础医学、护理学、有关临床学科基础知识和各专科护理理论及技术外，并与社会学、心理学、伦理学、营养学、康复学、老年护理学等多学科密切相关。 * 二、重视心理、社会因素对癌症病人的影响 恶性肿瘤对人们的心理、社会和情感的稳定性影响很大，特别需要护士的关怀及理解，并要求护士必须具备心理学、社会学的知识，通过交流和疏导以调动病人内在的应对危机能力，坚定病人与癌症做斗争的意志，主动参与并配合治疗，以达到良好的治疗效果。 * 三、重视提高肿瘤病人的生活质量和治疗后连续护理 要求肿瘤护理通过指导术后功能锻炼，再造器官自理训练等，使癌症病人恢复正常自理能力，帮助病人重新适应在家庭、社会中的角色，为其重返社会和工作岗位创造条件。癌症发展至终末期时，护士尽可能地为晚期癌症病人提供舒适、改善环境、减轻痛苦实施临终关怀，使其保持良好的功能和较高的生活质量，维护临终病人的尊严，帮助他们平静、无痛苦地走完生命的最后旅程。 * 四、预防和减轻放疗、化疗毒副反应和并发症的发生 癌症病人治疗过程中，由于治疗副作用引起的症状，远远多于癌症本身所至的症状。因此护士应重视预防、控制和减轻放、化疗副作用；针对手术病人要做好术前教育及围手术期护理，预防并发症的发生。这些对保证病人顺利完成治疗起着十分重要的作用。 * 五、肿瘤护理服务范畴在拓宽 肿瘤护理伴随社会的发展及需求，护士工作从面对疾病转为面对疾病人群；护理服务从局限医院走向社区，深入病人家中，建立家庭病床，护士应随时到病人家中访视，指导并培训家属学会一些基础护理技术，提高病人自我护理能力。 * 六、开展健康教育，积极参与防癌普查和宣传防癌知识 随着人民生活水平的提高，人们不仅注意防病、治病，还注意卫生保健。为了维护人类健康，在肿瘤预防方面，护士应走向社会，开展防癌普查、咨询讲座、科普宣传等，普及有关防癌知识，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式及自我保健意识和能力。使肿瘤三级预防得以大力宣传，提高人们的健康水平。 * 七、开展护理科研促进癌症护理的发展 应针对癌症护理中的薄弱环节，进行科研，指导护理实践。 * * 肿瘤专科护理 的特点及发展 * * ●早在30年代，北京协和医院已设有肿瘤科。 ●最早专治肿瘤的医院是上海中比镭锭治疗院，创建于1931年，是上海肿瘤医院的前身。 ●1952年天津人民医院成立肿瘤科，现在是天津市肿瘤医院、肿瘤研究所。 ●1958年中国医学科学院建成我国第一所肿瘤专科医院，1961年改为肿瘤研究所、肿瘤医院。 ●此后，全国各省市相继建立肿瘤医院或肿瘤研究所，一些综合性医院成立肿瘤科，从而推动了肿瘤专科护理的发展。 * 从60年代起，护士参与食管癌高发区流行病学和病因学调查，宫颈癌普查、普治，护士在癌症预防和控制中愈来愈显示出应有的作用。 * 为推动肿瘤护理事业的发展，1987年，中华护理学会外科护理专业委员会成立了肿瘤护理专业组，并组织召开首届全国肿瘤护理会议。1989年，中华护理学会正式成立肿瘤专业委员会。1991年在第十届亚太国际肿瘤会议上组织了肿瘤护理分题会议和中日双边肿瘤护理讨论会。 * 历届会议选题广泛，涉及心理护理、疾病护理、症状护理、病人教育、临终关怀、新技术、新药物使用、肿瘤预防、康复、社区护理等。各医院重视对病人的知识宣教，如放疗、化疗、手术、特殊治疗均通过口头宣教和知识问答、录音等形式进行，使病人对疗效及副作用有所了解，增加了对治疗的信心。肿瘤科护士通过研究肿瘤病人易感因素，找出相应对策，与医生密切配合，在如何降低感染率方面 做了很多有益的工作。 * ★积极推广癌症止痛三阶梯方案，普及癌症止痛知识。有的医院已将疼痛等级记录设在体温单上，随时记录，或自行设计疼痛治疗记录单，详细记录用药止痛情况。 * ★介绍国外乳腺癌和肺癌的护理程序，编写了我国肺癌护理程序，对推动我国肿瘤专科护理向科学化、现代化模式发展，起了重要作用。 * ★特别重视肿瘤专科护士的职业防护问题。天津肿瘤医院研制出国产化疗药物配制操作柜，并制定了一套化疗防护措施，对保护护士的健康有指导意义