肿瘤命名与编码2.pptVIP

* * 淋巴瘤解剖学部位 淋巴结 编码到 C77._ 多个淋巴结区 编码到 C77.8 结外淋巴瘤 编码到起源的部位 没有指明部位 编码到 C77.9 颈淋巴结 C77.0 颈纵隔淋巴结 C77.8 胃 C16.9 非霍奇金淋巴瘤 C77.9 淋巴瘤解剖学部位指肿瘤的原发部位，可能不是活检部位或转移 或播散的部位。 * * 淋巴瘤解剖学部位 解释 相对于实体瘤，如乳腺癌、胃癌来说淋巴瘤是一个系统性 （全身性）疾病。 结性： 大多数淋巴瘤发生在淋巴结（C77._）或淋巴组织，如扁桃 体、脾、肠道集合淋巴结、阑尾淋巴小结、韦氏环或胸腺。 结外： 淋巴瘤也能发生在器官如胃或肠的淋巴细胞。发生在具体部 位的淋巴瘤被称为结外或淋巴外的。 * * 959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤 959恶性淋巴瘤NOS或弥漫性 965-966霍奇金淋巴瘤 967-972非霍奇金淋巴瘤 967-969成熟B-细胞淋巴瘤 970-971成熟的T-和自然杀伤（NK）-细胞 淋巴瘤 972前体细胞淋巴母细胞性淋巴瘤 * * 淋巴瘤编码经验-1 诸如大细胞、弥漫性、滤泡型等词汇编码级别最高（形态级），如 弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤?恶性淋巴瘤，大细胞性，弥散性，NOS C83.3 C77.9 9680/36 弥漫性淋巴瘤?恶性淋巴瘤，弥散性，NOS C83.9 C77.9 9591/39 B细胞、T细胞为第二级（细胞级），如 B细胞淋巴瘤 C85.1 C77.9 9591/36 T细胞淋巴瘤 C84.5 C77.9 9590/35 霍奇金、非霍奇金病为第三级（基本级），级别最低，既无形态学词汇也无细胞类型。 －霍奇金病 C81.9 C77.9 9650/39 －非霍奇金病 C85.9 C77.9 9591/39 * * 淋巴瘤编码经验-2 光写淋巴瘤 C85.9 C77.9 9590/39 关于部位编码，分结内结外，如 胃淋巴瘤 C16.9 颈部（淋巴结）淋巴瘤 C77.1 未写明则 C77.9 * * 白血病-1 LL 淋巴细胞白血病 ALL 急性淋巴细胞白血病 L1/L2 急性淋巴细胞白血病I/II型 C91.0 C42.1 9835/3 L3 急性白血病，伯基特（Burkitt）型 C91.0 C42.1 9826/3 CLL 慢性淋巴细胞白血病 NLL 非淋巴细胞白血病，即髓样白血病 * * 白血病2 ML 髓样白血病 CML 慢性髓样白血病 CMOL 慢性单核细胞白血病 C93.1 C42.1 9860/3 CEL 慢性红白血病 C94.0 C42.1 9840/3 MDS 骨髓增生异常综合征 C92.7 C42.1 998-/3 * * 白血病3 M0 急性髓样白血病，最低分化C92.0 C42.1 9872/3 M1/AML 急性髓样白血病不伴有成熟C92.0 C42.1 9873/3 M2 急性髓样白血病伴有成熟C92.0 C42.1 9874/3 M3/APL 急性早幼粒细胞性白血病C92.4 C42.1 9866/3 M4/AMMOL急性粒-单核细胞白血病C92.5 C42.1 9867/3 M4Eo 急性粒-单核细胞白血病伴有异常的嗜酸粒细胞 C92.5 C42.1 9871/3 M5/AMOL 急性单核细胞白血病C93.0 C42.1 9891/3 M6/AEL 急性红白血病C94.0 C42.1 9840/3 M7/MKL 急性巨核母细胞白血病C94.2 C42.1 9910/3 * * 白血病的解剖学编码 除了髓样肉瘤（M-9930/3)外，所有的白血病编码到C42.1（骨髓）。 * * 多部位原发肿瘤的国际规则 ICD-O-3版 * * 现状与要求 规则不统一 不同登记处资料需要比较 建议登记处能收集更多详细数据 使用国际统一规则编码 IACR、ENCR、IARC SEER * * 规则 1.两个以上原发性肿瘤同时存在 2.原发性肿瘤：在原发部位或组织中发生，不是扩散，不是复发，不是转移 3.在一个器官或成对的器官、组织应该只出现一个肿瘤 * * 在定义多原发癌症时被认为是单一部位的部位编码组