三井住友海上火灾保险(中国)有限公司 境外旅行_综合保险条款.pdfVIP

三井住友海上火灾保险（中国）有限公司 境外旅行综合保险条款 总则 第一条 保险合同的构成 境外旅行综合保险合同（以下简称 “本保险合同”）由保险条款、投保单、保险凭证以 及批单、批注、被保险人清单、合法有效的声明、其他书面协议等构成。凡涉及本保险合 同的约定，均应采用书面形式。 第二条 投保人和被保险人 投保人：具有完全民事行为能力的被保险人本人或者在本保险合同订立时对被保险人具 有保险利益的个人、机关、企事业单位、行业组织、工会、社会团体，均可作为本合同的投 保人。 被保险人：在中华人民共和国境内（因本合同之商业目的，不含港、澳、台地区，以下 简称“境内”，下同）有固定住址的出生满一周岁至七十周岁的身体健康者，均可作为本合 同的被保险人。 但,被保险人为无民事行为能力人的,本保险合同不承担以身故为给付保险金条件的保 险责任。父母为其未成年子女投保的,不受此限制。 第三条 受益人 （一）身故保险金受益人 订立保险合同时，被保险人或者投保人可指定一人或者数人为身故保险金受益人，身故 保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序或受益份额；未确定其受益顺序及受益份额的， 各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人或其监护 人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1. 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2. 受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3. 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。投保人变更身故保险金受益人时须经被保险人或其监护人同意。被保险人为 无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，投保人指定或变更身故保险金受益人的须经被 保险人的监护人书面同意。 对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 (二）非身故保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金及医疗费用、住院津贴保险金的受益人为被保 险人本人，紧急救援保险金的受益人为被保险人本人及本合同中约定的被保险人家属。保险 人不受理其他指定或变更。 保险责任 第四条 保险责任范围 本保险合同的保险责任范围由投保人和保险人在投保时约定并在保险单中载明，其中包 括： （一） 意外伤害保险责任； （二） 医疗费用保险责任； （三） 住院津贴保险责任； （四） 紧急救援保险责任； 第五条 意外伤害、烧烫伤保险责任 在本保险合同保险期间内，被保险人在保单责任期间因遭受意外伤害事故导致身故、伤 残的，保险人依照下列约定承担保险责任： （一）被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该次意外伤害事故为直接原 因身故，保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡 的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人 应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险 金。 （二）被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该次意外伤害为直接原因导 致 《人身保险伤残评定标准与代码》所列伤残项目，按保险单所载的被保险人意外伤害、烧 烫伤保险金额及评定结果所对应该标准规定的给付比例给付伤残保险金。如自意外伤害发生 之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按第一百八十日时的身体情况进行伤残鉴定，并据此 给付伤残保险金。被保险人如在该次意外伤害事故之前已有伤残，该次意外伤害事故导致的 伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者，按较严重等级标准给付。但前次已给付的 伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致 《人身保险伤残评定标准与代码》所列的 伤残所应给付金额视