第25章其它药[完]精选.docVIP

第二十五章 其它药 本章所收载的药物，大都用于外科疾患，临床上以外用为主，具有消肿解毒、收敛止血、化腐生肌、排脓止痛等作用。 其中某些具有剧毒的药物，如用于内服时应注意严格控制剂量，不能过量和持续使用。在剂型方面，内服一般宜作为丸剂，取其缓缓溶解吸收。在炮制方面，应严格遵照一定的操作要求，以保证用药安全。 斑蝥 【药用】 本品为芫青科昆虫南方大斑蝥(大斑芫青) Mylabris phalerata Pallas或黄黑小斑蝥(眼斑芫青) M.cichorii Linnaeus的干燥体。主产于辽宁、河南、广西、江苏等地。 【昆虫形态】 斑蝥为芫青科昆虫的一种小昆虫，和蚂蚱、蝗虫一样，是一种危害农作物的害虫，斑蝥分两个品系，分南方大斑蝥和北方黄黑小斑蝥，两者体长虽有长短之分。 　　但体貌基本一致，体被黑毛，头呈圆三角形，有粗密刺点，复眼大，略呈肾形，触角一对，前胸长稍大于宽，鞘翅基部各有二个大黄斑，翅中前后各有一黄色波纹状横带。翅面黑色部分刻点密集，黄色部分刻点甚粗，鞘翅下面有2片薄膜状透明的内翅，胸部突起，足3对。 【药材特征】南方大斑蝥：呈长圆形，长约为15~22毫米，宽5~8毫米。头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各一对，触角多已脱落。背部具革质鞘翅1对，黑色，有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2片。胸腹部乌黑色，胸部有足3对。有特殊的臭气。 合适尺寸 实际尺寸 【药用】广泛分布于干旱地区，含铁硫化物矿物(黄铁矿、磁黄铁矿等)的风化带。除古代产区山西、甘肃、安徽、湖北、四川外，陕西、新疆、山东、浙江、河南、湖南等地均有产出。 【药材特征】性状鉴别 (1)绿矾 为柱状或粒状集合体，呈不规则块状。蓝绿色、绿色；条痕白色。透明至微透明。表面不平坦，粗糙，露值空气中日久，则变为淡黄色。质硬脆，用指甲可刻划出痕，易砸碎，断面具玻璃样光泽。无臭，味先涩后甜。以色绿、质脆、无杂者为佳。 　　(2)绛矾 为细粒集合体，呈不规则块状。表面不平坦，有的一面较平整，一面具大小不一的小孔洞。绛红色、褐红色或砖红色；条痕绛红色或黄红色。不透明；具土样光泽。体较轻，质硬脆，但用指甲至小刀可以刻划出痕。砸碎后，断面有时可见夹有白色小斑点。气微，味极涩后微甜。以体轻、色绛红者为佳。 　　显微鉴别 (1)绿矾 ①取本品碎屑少许，水合氯醛装置，于生物显微镜下观察：无色透明，可见到贝壳状断口。②透射偏光镜下：无色或微带绿色。折光率：Ng＝1.486，Nm＝1.478，Np＝1.471，低负突起。干涉色为绿-黄色。斜消光，Ng∧C＝43°。正延长符号。二轴晶。正光性。 　　(2)绛矾 透射偏光镜下：形状不规则，细粒边缘呈红色。小于0.025mm者半透明、高倍镜下近无色，带黄色调。正高突起，浸油中检查不出以上物质的光性特征。 【性味与归经】酸；涩；寒；无毒。归肺；肝；脾；大肠经。 【功能主治】燥湿杀虫；补血消积；解毒敛疮。主血虚萎黄；疳积；腹胀痞满；肠风便血；疮疡溃烂；喉痹口疮；烂弦风眼；疥癣瘙痒 　　 【用法与用量】内服：入丸、散，0.2-0.6g。不入汤剂。外用：适量，研末撒或调敷；或为2%水溶液涂洗。 【处方用名】绿矾、青矾、皂矾、绛矾（成绛色）。 【注意事项】多服能引起呕吐腹痛，胃弱者慎服。 【临床应用】1、用于湿疹，疥癣。 本品有燥湿、杀虫、止痒作用，治疗湿疹、疥癣时，可用本品研末外搽，或烧汤熏冻。古代文献有用皂矾配楝树子，研末外搽，治白秃头疮，亦取其燥湿、杀虫的作用。 2、用于黄胖病。 黄胖病，大都为钩虫病引起，症见神疲乏力，腹胀纳呆，面黄虚肿等。绿研有一定的补血作用，临床常与茅朮、厚朴、陈皮、甘草等配伍应用，治黄胖病。 炉甘石 【药用】本品为天然产的菱锌矿。1.产于原生铅锌矿床氧化带。主要由闪锌矿氧化分解产生易溶的硫酸锌，交代碳酸盐围岩或原生矿石中的方解石而成。2.产于矿床的氧化带中，为次生矿物。主要由闪锌矿蚀变而成。与菱锌矿共生。两者均产于湖南、广西四川、云南等地。 【矿物形态】 1.菱锌矿 晶体结构属三方晶系。单个晶体呈菱面体或复三方偏三角面体，但极少见。常呈钟乳状、块状、土状、皮壳状集合体。纯者白色，常被染成灰白、淡黄、浅绿或浅褐色。透明至半透明，玻璃光泽或暗淡土状光泽，晶面上有时呈珍珠光泽。硬度4.5-5，性脆，断口参差状。相对密度4-4.5。 　　2.呈块状、土状、多孔至致密状、皮壳状、具细纤维构造的同心带状。白色至灰黄、褐紫、浅紫色。土状光泽，亦呈绢丝光泽。硬度4，相对密度3.5-3.8。 【药材特征】(1)生甘石（菱锌矿） 为块状或钟乳状集合体。呈不规则块状。白色，灰白色或浅土黄色，条痕灰白色至淡棕色。表面有的有凹陷或多孔隙，似蜂窝状。土状光泽，不透明，体轻，质较硬而脆，易碎，断面白色或浅土黄色，有的黄白