2015珍惜生命从我做起现场医疗救护基本技能蔡瑞锦1.pptVIP

2：30 2：30 30：2 心肺复苏停止条件 1、复苏有效 2、其他人员轮换 3、专业急救人员到现场并作好接替准备 面色由紫或灰暗转红 脉搏、呼吸恢复 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等 心肺复苏有效指征 常见急危重症的急救 气管异物梗塞急救… 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 气道梗阻 × 溺水 溺水 溺水者八大无声迹象： 1、溺水者不会呼救。一个人溺水时，嘴巴会没入水中再浮出水面，中间没有时间呼气、吸气，加上呼救。 2、溺水者也无法挥手求救。溺水者会本能地将双臂伸到两侧，向下压，好让嘴巴浮出水面，小孩则可能会将手臂前伸。总之，他们无法划水朝救援者移动，或把手伸向救援设备。 3、溺水者在水中是直立的，没有踢腿的动作，他们只能挣扎20—30秒，之后就会沉下去。 4、眼神呆滞，无法专注或闭上眼睛。 5、头发可能盖在额头或眼睛上。 6、头在水中，嘴巴在水面；可能头后仰，嘴巴张开。小孩的头则可能前倾。 7、溺水最重要的迹象就是看起来不像溺水，他们看起来可能只是抬头在看天空、岸际、泳池边或码头。这个时候你要问：“你还好吗？”如果他们能回答，大概就没事。如果眼神涣散，可能只有不到半分钟的时间救他们一命。 8、小孩在戏水时会发出很多声音，当发现孩子安静无声时，就该去看看是怎么回事。 溺水者不会呼救 溺水者无法挥手求救 溺水最重要的迹象就是看起来不像溺水 溺水 心肺复苏 后续诊疗 触电急救 脱离电源 保证绝缘 评估 急救 保护伤者 后续诊疗 急救时的常用体位 休克体位 × 舒适体位 × 恢复体位 1 2 3 4 × 止血、包扎、固定、搬运防止二次损伤 群死群伤事件 现场标识和现场分区 事件现场的分区 医疗救援分区：初检分类区 重伤病员处理区 轻伤病员接收区 急救车待命区 伤病员转运站 临时停尸站 冷区 热区 温区 行动自如 自主呼吸 意识状态 呼吸频率，＜30或＞6次/分 能正确回答问题，按指令动作 观察 急救 观察 否 是 “简明检伤分类法” 是 是 否 了解一下现场急救基本原则 先复苏后固定 先止血后包扎 先重伤后轻伤 先救治后运送 急救呼救并重 搬运与医疗护理的一致性 谢谢倾听 单位：昆明市中医医院 昆明市中医医院红十字会 培训联系人：蔡瑞锦，电话 孙建文，电话 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ——急救知识进校园活动 珍惜生命 从我做起 主讲人:蔡瑞锦 主任 副教授 昆明市中医医院 昆明市中医医院红十字会 实例… … 20分钟时间与一个生命 实例… … 身高１．９３米，体重８５公斤，２８岁，壮得如牛的维维安·福突然倒下了，倒在了他毕生钟爱的绿茵场 法国时间2003年5月26日他猝死于联合会杯半决赛对哥伦比亚的比赛中，其时年仅28岁 实例… … 时间：2009年 地点：昆明某大学宿舍楼顶 活动：看流星 事件：大三学生，23岁倒地猝死 实例… …就在我们身边 据统计，猝死在死亡中占了１５％-３０％，猝死者以１０-１９岁和３０-３９岁最多 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救 猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒脑细胞开始死亡 4分钟以内为抢救的黄金时间 6分钟脑全部死亡 10分钟发生不可逆转的死亡 一旦呼吸心跳停止 时间就是生命 ……所以， 我们不能单纯等待专业急救人员到现场抢救。 我们每一个人都应该掌握现场急救技能 时间就是生命！！！ 现场医疗救援的三个主要任务 ①一是抢险救护，即将伤病员从危险的环境中解救出来；迅速对伤员进行检伤分类，找出生命受到威胁的危重伤病员 ②二是现场急救，即