第5章神经系统常见病损的康复.pptVIP

神经系统常见病损的康复 齐齐哈尔医学院第二附属医院 柴德君 第一节 脑卒中的康复 脑卒中亦称脑血管意外，曾称“中风”，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。 脑卒中的危险因素： 可调控的因素，如高血压、心脏病、糖尿病、高血脂症等。 可改变的因素，如不良的饮食习惯、大量饮酒、吸烟等。 不可改变的因素，如年龄、性别、种族、家族史等。 脑卒中的临床表现： 感觉和运动功能障碍 交流功能障碍 认知功能障碍 心理障碍 其他功能障碍 康复评定 一、脑损害严重程度评定 1.格拉斯哥昏迷量表 2.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 3.美国国立卫生研究院卒中量表 二、运动功能评定 1. Brunnstrom运动功能评定法 2. Fugl-Meyer评定法 三、平衡功能评定 1.三级平衡检测法 2.Berg评定量表 四、日常生活活动能力评价 五、生存质量评定 六、其他功能障碍的评定 脑卒中运动功能评定 Brunnstrom六阶段评定法 Ⅰ 弛缓期 弛缓、无反射 Ⅱ 痉挛期 开始出现痉挛 、联合反应 上肢 下肢 Ⅲ 联带运动期 痉挛高峰、 共同运动上肢下肢 Ⅳ 部分分离运动期 出现部分分离运动 上肢 下肢 Ⅴ 分离